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微創關節鏡自體軟骨再生修復手術 重拾「膝」望新選擇

中廣新聞網

更新於 2025年07月14日02:53 • 發布於 2025年07月14日02:53
李宗翰醫師說,藉由患者自體細胞的再生來修補受損關節,不僅降低排斥作用發生,也避免傷害患部周遭組織細胞,保留原有膝蓋的結構與功能。(圖:童綜合醫院提供)

人工膝關節置換手術需切除已退化的硬骨或軟骨,對於細胞組織的破壞性高,傷口與術後疼痛也大,且人工關節也有其使用年限。以患者自體細胞再生來修補受損關節的微創關節鏡自體軟骨再生修復手術應運而生,不僅降低排斥作用發生,也避免傷害患部周遭組織細胞,尤其適合顧慮人工關節使用年限的年輕患者。

依據衛生福利部2019年調查,台灣民眾膝關節退化盛行率為15%,有350萬國人受關節炎所苦,而且有逐漸年輕化的趨勢。退化性關節炎好發50歲以上的年齡層,但隨著近年來生活型態影響,造成50歲以下受關節疼痛所苦的患者逐年增加。

童綜合醫院骨科部李宗翰醫師表示,退化性膝關節炎主要是因為膝關節軟骨磨損、關節周邊骨頭與組織產生病變,造成走路或活動時出現喀喀聲、痠痛、腫脹或關節僵硬無法打直等症狀。退化性膝關節炎是一種常見的老年疾病,隨著年齡增長而造成膝蓋磨損越嚴重;但近年來發生在青壯年族群的人數也日趨增多,主要是因為運動過度或傷害、體重過重、長期從事負重工作等,都會導致關節退化症狀提早出現。

李宗翰醫師指出,針對退化性膝關節炎的治療方式主要分為保守治療與手術治療。保守治療是指藥物、注射、復健等治療,以及輔具設備的使用;如果保守治療效果不彰,建議進行手術治療,如關節鏡手術或人工膝關節置換手術。其中膝關節置換手術對於嚴重持續疼痛或老年人而言,是一種最快速且有效的治療方式,但對於年輕患者來說卻有所顧慮,因為人工膝關節置換手術需切除已退化的硬骨或軟骨,對於細胞組織的破壞性高,且傷口與術後疼痛也大,而人工關節也有其使用年限,所以微創關節鏡自體軟骨再生修復手術應運而生。

微創關節鏡自體軟骨再生修復手術只須從小傷口使用關節鏡採集患者少量健康軟骨,移植到有缺損的關節部位,整個過程約一個小時左右即可完成,藉由患者自體細胞的再生來修補受損關節,不僅降低排斥作用發生,也避免傷害患部周遭組織細胞,保留原有膝蓋的結構與功能,術後約一個月就能明顯感受到膝功能的改善。

李宗翰醫師表示,醫療技術不斷進步,許多手術方式因應患者需求而出現,因此擁有更多手術選擇,如果患者因害怕開刀或低估膝蓋退化疼痛的嚴重性,延誤就醫可能造成關節退化情況加劇,造成手術選擇限縮或預後不佳。呼籲民眾如果出現膝蓋疼痛持續一週以上,還伴隨緊繃或腫脹情形,就應該儘速找專科醫師進行診斷檢查與治療。(張文祿報導)

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