肚臍膨脹別亂壓！臍疝氣大人小孩都會得，護理有撇步
內容編輯／Vera Chen
臍疝氣症狀很好辨認，當孩童咳嗽、哭鬧時，就會造成肚臍膨脹、凸腫明顯，大多數孩童不用特別治療，只要注意護理清潔就會自行治癒；但還是有少部分人需要開刀……
臍疝氣知多少？
臍疝氣在新生兒階段相當常見，平均每3名嬰兒中1名有臍疝氣。人體的肚臍周圍是由腹直肌所覆蓋，如果在這個區域的腹直肌較為薄弱或是沒有密合，當咳嗽、哭鬧和用力時，腹腔壓力上升，腹腔內的組織器官，通常是小腸或是腹腔內的網膜，可能在肚臍周圍向外凸出，形成臍疝氣。
（圖片來源：媽咪拜駐站專家-陳木榮．柚子醫師）
臍疝氣典型特徵
特徵1. 寶寶哭鬧時，肚臍部位會更加凸腫明顯
特徵2. 臍疝氣大小不一，但很少有直徑超過2.5公分的，輕輕一壓可將凸出的肚臍推回腹腔內
特徵3. 大多數臍疝氣寶寶並不會有高燒、紅腫及疼痛不舒服
常見造成臍疝氣的原因
1. 生理性臍疝氣：為良性狀況，通常在一、兩歲之間自行消失。
2. 合併有臍膨脹的臍疝氣：腹腔的腸子等器官由肚臍的缺陷處冒出來，必需立即開刀治療。
3. 先天性甲狀腺功能不足：必需補充甲狀腺素。
4. 先天性代謝異常：特別是粘多醣儲積症、高雪氏症等。
5. 染色體疾病：如唐氏症。
6. 肌肉張力不足的疾病：如腦性麻痹、肌肉萎縮症等。
7. 其他會造成腹內壓力增加的疾病：如腹腔腫瘤、肝脾腫大、腸道後段阻塞造成的腫脹、接受腹膜透析的孩子等。
成人也會發生臍疝氣
與兒童的臍疝氣不同，成人臍疝氣不會自行消失，而且可能會隨時間惡化，大多需要手術治療。患者以五十歲以後的婦女居多，例如妊娠、腹水、腹中的腫起物、肥胖等，引起腹壁的擴張，就會導致臍疝氣。
臍疝氣如何治療?
【孩童】
1. 臍疝氣缺口小於1公分：這種疝氣到了2歲大多會慢慢消失，不需特別處理。
2. 2歲過後臍疝氣未癒合：大一點的疝氣若沒有自行癒合，便需要在2~4歲進行手術，手術非常簡單，只要開一個不到半公分的小洞，將疝氣囊綁起來即可治癒。
3. 箝制型疝氣：雖然臍疝氣極少發生箝制（即凸出的腸管被卡在疝環處），但還是存在這種可能，箝制型疝氣會導致寶寶痛得大哭，嚴重甚至會腸管缺血或壞死，這種情況需要緊急就醫，並馬上進行手術。
【成人】
雖然成人臍疝氣處理起來比小兒臍疝氣更複雜一些，但依然屬於高成功率、低復發率的小型手術，建議直接諮詢外科醫生進行治療。
小兒臍疝氣正確照護觀念
1. 防止寶寶用手指摳抓
臍疝氣會造成肚臍凸出，因此這個部位較為脆弱，要預防寶寶用手指摳抓肚臍周圍，以免臍帶感染引發臍帶炎。
2. 肚臍清潔護理很重要
洗完澡後以酒精消毒肚臍，先以棉棒沾取75%酒精擦抹肚臍周圍，接著再用棉棒沾取95%酒精一樣擦抹肚臍周圍，已達乾燥效用，也要避免讓肚臍包在尿布之下。
3. 留意寶寶生理變化
要多多觀察寶寶的活動力食慾和排便狀況。
4. 多觀察肚臍狀況
可以偶爾輕輕的推壓臍疝氣的位置，確認觸感還有周圍皮膚顏色是正常的。
5. 寶寶穿著衣物要柔軟
與臍部接觸的內衣柔軟，會減輕寶寶不適的感覺。
6. 不要迷信偏方
不需刻意要拿硬幣或是其它東西壓住臍疝氣，這樣並不會讓它好的比較快，反而增加摩擦感染和接觸性皮膚炎的機會。
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