進行試管療程一定能生下健康的寶寶嗎？ 專家剖析迷思

【NOW健康 陳木森／台中報導】自2021年7月起實施《擴大不孕症治療補助案》後，僅半年時間，已有超過2萬對不孕夫妻取得補助資格；只是人工生殖成功率與「卵實力」息息相關，為使補助案效用最大化，養卵、集卵、借卵，儼然已是眾多求子媽媽的生活新常態。

醫師分享養卵秘訣 營養、檢測、維持好心情都很重要

茂盛醫院執行長李俊逸醫師，在「茂盛醫院小王子 李俊逸醫師」臉書專頁中分享養卵小秘訣：

▸適當運動、遠離電腦輻射、維持好心情。保持身體健康，輔以專業醫學治療調整，才能養出優質卵子與內膜。在食補方面建議為高蛋白質、堅果、大豆與葉酸，同時搭配EndomeTRIO子宮內膜3合1檢測，可找出胚胎植入正確時間點、並將內膜調整成適合胚胎著床的環境。再搭配醫師用藥，在內膜厚度大於6mm 的狀態下植入，才符合所謂「好卵子與好內膜」之條件。

▸適度補充營養品，為卵子提供養分；少吃止痛藥、不要暴飲暴食，以保持卵子活性。營養品中又以DHEA、Q10、維他命D3為主。DHEA用量1天 75mg，一般做成25mg，1天食用3次；Q10通常建議每天30mg；維他命D3則須至少1天吃足2000iu。

▸避免經期性生活，小心抗精子抗體。

備孕夫妻借卵借精不馬虎 備有完整資料庫降低遺傳疾病風險

若夫妻考慮以借卵借精方式進行人工生殖，院所是否有對精子、卵子庫建立數據，會大大影響是否能生下健康寶寶的機率。

李俊逸醫師特別叮嚀，「備孕夫妻在借卵借精時要注意，如果卵子或精子帶有跟你／妳一樣的單基因隱性遺傳疾病，而且院所沒有針對這個卵子或精子建立完整資料庫，那寶寶患有單一遺傳疾病的風險，就可能有高於唐氏症發生的機率！」

婚前或孕前做遺傳疾病諮詢與篩檢 預防單基因隱性遺傳疾病

單基因隱性遺傳疾病之所以容易被忽略，是因為家族成員通常是無症狀的帶因者（即本身攜帶單基因突變，但無任何疾病症狀），因此備孕夫妻通常不會思考到單基因隱性遺傳疾病的可能性。

常見的單基因隱性遺傳病包含：血友病、甲／乙型地中海型貧血、X染色體脆折症、脊髓性肌肉萎縮症、遺傳性耳聾、威爾森氏症、蠶豆症等。

相較歐美，國人普遍缺乏於婚前或孕前做遺傳疾病諮詢與篩檢的概念，不論是否有借卵借精需求、是否正進行試管療程，所有備孕夫妻都需注意，即使家族中沒有人發病，若夫妻雙方是帶因者，只要帶到相同的隱性突變基因，寶寶還是有可能會患有單基因隱性遺傳疾病。

李俊逸醫師補充提到，「以體染色體隱性疾病而言，寶寶患病的機率可能高達4分之1！且如果為重症疾病，將危及母親與胎兒的健康及生命。」

安心備孕、懷孕到迎接健康寶寶 茂盛醫院以科學嚴格把關

現在人工生殖醫療院所眾多，如何借精卵、或選擇就診院所，儼然成為備孕夫妻的一大課題。茂盛醫院與國際性檢測公司合作，透過CGT檢測的不同方案，為每一對借精卵的試管夫妻、或婚後孕前之備孕夫妻，把關檢測品質與數據庫，最高可篩檢出超過2千2百種疾病，為目前台灣最完整之單基因疾病篩檢。

若檢測報告指出下一代患有單基因隱性遺傳疾病，也可透過茂盛醫院之實驗室，以PGT-M 檢測（舊稱PGD） 進行胚胎篩選，或於懷孕後透過絨毛膜採樣或羊膜穿刺進行確診，皆可有效預防疾病發生。

李俊逸醫師呼籲，「現代科學進步很多，不論是否有借卵借精需求、是否正進行試管療程，期許所有未來爸媽、或正進行婚後孕前健康檢查的備孕夫妻，都要考慮到單基因隱性遺傳疾病的可能性，才能安心懷孕與迎接健康的寶寶！」

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