寶寶身上出現鮮紅斑點，嬰兒血管瘤需要治療嗎？醫師建議：盡早治療避免錯過黃金期

寶寶平安出生，陳小姐充滿喜悅，但半個月後，孩子額頭卻浮現一小塊紅色斑點，且形狀越來越大且明顯，就醫確診為嬰兒型血管瘤，讓她相當崩潰、自責，擔心如果無法消除，外觀疤痕可能影響孩子一輩子。 國泰醫院教授陳明庭表示，嬰兒型血管瘤又稱為草莓型血管瘤，一般在出生二到三週後逐漸冒出，一歲之前快速成長變大，一歲後才逐漸消退，但退化時間則需七、八年以上。
血管瘤還是要治療，避免出現潰瘍、傷口疼痛等症狀
陳明庭說，嬰兒型血管瘤特色為成長速度非常快，但消退期的消失速度卻非常緩慢。血管瘤雖會慢慢消失，但超過一半小病童可能因為殘存疤痕，外觀不雅，而導致自卑，造成社交障礙。除此之外，除了外觀上的鮮紅和突起，嬰兒型血管瘤病童還常出現潰瘍、出血、傷口疼痛等併發症，有時還會影響到正常器官發育等，家長務必謹慎面對。
在治療上，傳統以口服類固醇，或局部病灶內注射類固醇為主，但副作用較大，甚至可能影響發育。2008年，國外學者發現口服propranolol藥劑，能有效治療嬰兒型血管瘤，讓原本是治療心跳血壓的老藥成為目前第一線治療嬰兒型血管瘤的用藥，副作用低、效果不錯。
國泰醫院血管瘤團隊在治療增生期嬰兒血管瘤上，經驗豐富，針對小於一歲的嬰兒，積極治療，使用propranolol藥劑，能夠有效抑制血管瘤增長，紅斑組織提早消退，進而改善日後可能的永久性外觀改變問題。
臨床發現，小於四個月的病童如能回診用藥，持續治療五個月以上，比較吃藥前後的照片，再利用影像分析軟體去分析和量測病灶，發現在血管瘤尚未進入退化期前，光靠藥物，就能使腫瘤縮小近四成。七分之三的病童在服用藥物治療後，血管瘤在增生期階段就幾乎完全消失了。此外，整體藥物治療反應率可達83.3%，如果是傷口潰瘍嬰兒型血管瘤，傷口則有顯著獲得改善。

陳明庭指出，以前認為嬰兒型血管瘤會自行消退，不用積極治療，以致錯過了治療黃金期，除了可能出現潰瘍、傷口疼痛或流血等症狀，在退化過程中，孩子必須承受外界異樣的眼光，甚至留下永久性的不雅外觀。
陳明庭建議家長，如果寶寶患有嬰兒型血管瘤，務必積極治療，在醫師評估下用藥，儘早治療，就能避免增生期階段的急速變大，讓血管瘤早一點消失。
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