有聽過「朱古力瘤」嗎？原來很多女生都有這個「病」！快來了解子宮內膜異位吧！

僅四成女性曾因為月經不適而求醫！但其實經痛問題可大可小，隨時是因為子宮內膜異位（朱古力瘤）等婦科疾病引致，若不及時診治，更有可能導致不孕。有聽過「朱古力瘤」嗎？原來很多女生都有這個「病」！快來了解子宮內膜異位吧！

「朱古力瘤」是什麼？

踏入青春期後，女性的生殖器官會受荷爾蒙影響，開始周期性排出卵子。為了迎接受精卵，子宮內膜會逐漸增厚和充血。然而，假如卵子沒有受精，子宮內膜就會分解脫落，形成月經。若經血經輸卵管倒流至盆腔內，使內膜組織在子宮腔外面的器官生長，便會形成子宮內膜異位，輕則引致發炎和疼痛，重則有機會導致不育。當子宮內膜異位發生於卵巢，就會形成充血囊腫的子宮內膜瘤。日積月累之下，當中積聚的血液會變成深棕紅色，所以又稱「朱古力瘤」。它們一般不會引起痛楚，但不幸破裂的話，囊內液體會流進體腔，造成劇痛和形成黏連，影響身體器官的正常運作。

朱古力瘤的成因

對於疾病成因，醫學界眾說紛紜，其中「經血逆流」是最受認可的一個理論。正常的月經會排出體外，但如果經血逆流，逆流的血液會把有用的子宮內膜組織帶到子宮外，如果被帶到外面的子宮內膜組織未有被身體自行吸收，就會依附在卵巢、輸卵管、或是骨盆腔表面，造成子宮內膜異位症。

朱古力瘤的型成原因

子宮內膜異位是一種常見的婦科問題，其中子宮內膜組織生長在子宮外部的其他器官或組織中。雖然確切的成因仍不完全清楚，但有幾種理論可以解釋它的形成：

逆行性月經流：這是最廣泛接受的理論之一。根據這個理論，在月經期間，部分子宮內膜組織不像正常情況下一樣排出體外，而是逆向流入盆腔，然後附著在其他器官表面，如卵巢、腹膜、腸道等處，形成異位組織。

遺傳因素：遺傳可能在一定程度上影響子宮內膜異位的發生。如果家族中有人患有子宮內膜異位症，那麼患者本身也可能有較高的風險。

免疫系統問題：某些免疫系統的異常可能導致免疫反應對子宮內膜的異常反應，從而導致異位組織的形成。

先天性異常：某些人可能具有先天性結構異常，這可能增加子宮內膜異位的風險。例如，子宮結構的異常可能導致月經血液無法正常排出，從而增加逆行性月經流的機會。

激素影響：激素的變化可能對子宮內膜異位起到一定作用。雌激素和黃體激素的變化可能影響子宮內膜的生長和排出，從而增加異位的風險。

這些因素可能相互交互，導致子宮內膜異位的發生。然而，需要更多的研究來進一步理解這個問題的成因。

朱古力瘤需要做手術嗎？

子宮內膜異位的面積大於3至 4厘米有大量黏連，或體內器官（如腸道）的正常運作受黏連影響子宮內膜異位阻塞輸卵管，導致不育出現止痛劑或激素都不能控制的劇痛，就會建議做手術，目的是在不損害女性生育能力的同時，盡可能清除異位的子宮內膜組織。手術一般會在腹部上剖開一個小切口，再放入腹腔鏡進行。而針對部分病症，醫生也有可能建議進行剖腹的開放式手術。

朱古力瘤有機會導致不育？

根據醫學界定義，如果夫妻二人正常行房1年內仍未能懷孕，便屬於不育。由於子宮內膜異位會導致黏連，令卵子無法正常通過輸卵管到達子宮受精，所以會降低受孕機會，甚至導致不孕。也有患者因為異位組織及朱古力瘤多次復發，需要接受多於1次的切除手術，使自然和人工受孕的成功率大減。所以若有懷疑，就應從速接受專業檢查，及早確診及治療，子宮朱古力瘤的症狀多樣，因此患者其實不容易察覺到相關病症。這個病對患者的生活帶來顯著的困擾，包括無法上班或上學，甚至影響患者及／或其伴侶的性生活健康。另外，不少人由於對病徵（如經痛等）不了解因而延誤治療，進一步降低生活質量。嚴重的朱古力瘤病症可導致排卵受阻或阻隔精子進入輸卵管， 因而令患者難以受孕，或甚至不育。另外，⼀旦朱古力瘤腫囊破裂更會導致劇痛。

中醫怎看朱古力瘤

中醫認為過多進食寒性或生冷食物有可能為造成子宮內膜異位瘤的原因之一。中醫理論講明，血液遇寒則凝滯，血液凝滯將使經血排出不順暢，淤血長期累積下來，進而生成子宮內膜異位瘤。另外，女性要多做運動，如婦女長期坐會令下肢及盆腔的血液循環減慢，導致瘀血較易於積聚於子宮。

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