記者鄭錦晴/台東報導
百歲人瑞魏爺爺先前曾開過兩次傳統疝氣手術,日前又再度復發,由於腸子卡住病況危急,台東馬偕醫師黃奕竣運用腹腔鏡多種術式,解除長期雙疝氣合併腸道急症的危險;黃奕竣呼籲開過刀或長者,最好不要搬重物;若發現腹部至鼠蹊部,有不對稱腫脹或壓痛,都應找醫師檢查評估。
黃奕竣指出,魏爺爺是內、外型都有的「雙疝氣」,由於狀況複雜,是長褲型疝氣(含直接&間接型)合併腸子卡住阻塞,不僅開過刀會有手術沾黏的問題,且因高齡又有其他共病,手術風險相對高。
以往這種情況,即便在醫學中心,腸子卡住就會直接做傳統剖腹,因需全身麻醉,不敢用微創。但黃奕竣考量因長期疝氣問題未獲徹底解決,也接受過兩次傳統手術,再次傳統手術傷口較大疼痛拖長復原期、也可能因沾黏增加難度、及無法徹底評估問題設計對策及腹膜的全面修復,因此決定腹腔鏡手術是最好的選擇。
黃奕竣說,腹腔鏡用在疝氣的好處,可以就內部問題如神經沾黏、網膜攣縮壓迫、脂肪瘤未取出等,做精確判斷再進行修復,除可避開先前傳統開刀造成沾黏的地方,並可避免傷及神經區。
工作常搬重物者,或開過刀及長者,若發現腹部至鼠蹊部等接縫處,有不對稱腫脹或壓痛,都應找一般外科醫師評估,是否是要開刀的疝氣。