耳鳴、耳聾找上年輕人!超過60%發病患者「低於40歲」 出現這2症狀馬上就醫
很多人——尤其是覺得自己還年輕的人——可能從沒想過「耳聾」這種事竟會和自己扯上關係,直到某天早上一覺醒來,一側耳朵出現異常的耳鳴,或覺得悶悶的、好像被堵住聽不清聲音,甚至嚴重到完全聽不見。在網上隨便一搜,有相似症狀的人竟然不少。別大意,這很可能不是普通的耳朵不舒服,而是一個嚴重的問題:
突發性耳聾
突發性突聾一般指72小時內突然發生的、原因不明的聽力下降。突發性突聾其實並不少見,50歲以上的中老年人更容易遇到。但近十幾年,突發性突聾漸漸變得年輕化。據《中華耳鼻咽喉頭頸外科雜誌》, 突發性突聾發病率從2005年到2020年上漲了3倍,其中20~40歲人群就佔了超過60%。多數人突發性突聾並不是完全聽不見,而是聽力下降,有可能會伴隨:耳鳴、耳悶、暈眩、聽到聲音就不舒服、耳周有點麻木等症狀。在臨床上有一組數據表示:
- 約90%的人會出現耳鳴;
- 約50%的人有耳悶脹感,耳周皮膚感覺異常;
- 約30%的人會有暈眩或頭暈,可能伴隨噁心、嘔吐;
- 少部分人,聽覺過敏或重聽;
- 也有人耳周感覺異常(全聾患者常見)麻木感;
- 部分患者伴隨精神心理症狀,如焦慮、睡眠障礙等。
看到這裡,曾出現耳鳴、耳悶或頭暈等症狀的朋友,可能會有點驚慌。別怕,有這些症狀並不代表你第二天早上就會聽不見。日常生活如果出現了耳鳴、悶脹感,怎麼判斷自己是不是突發性突聾呢?有兩個很關鍵的重點:
➊ 症狀一般會持續半天甚至更久的時間,且沒有緩解。
➋ 突發性突聾一般是單側耳朵發病。(一隻耳朵好好的,另一隻卻明顯聽不清、聽不見。)
突發性突聾很少會讓雙耳的聽力同時下降。如果以上兩者同時中招,別猶豫,趕緊就醫。
耳朵好好的怎麼突然就聾了?
很多人可能會想到這個:工作、通勤的時候習慣長時間戴耳機,而且音量超過60%,會不會因此導致耳聾?這種使用耳朵的方法確實可能導致內耳毛細胞損傷,增加聽力突發受損的風險,但對於突發性突聾,耳機不是最關鍵的問題。一個遺憾的消息:突發性突聾可能有很多不同病因引起,但大多數患者病因不詳。
聽力是人體精密構建的生物資訊處理系統,運作涉及到機械傳導、電生理轉換及神經資訊整合,多重機制協同作用。聲音經過外耳道後,透過空氣振動將聲音傳導至鼓膜,引發中耳聽骨鏈的機械運動,再將聲音傳遞至內耳,產生電信號之後,傳遞至聽覺中樞,最後抵達聽覺皮層。這個過程中,有很多因素都會干擾聽覺系統的正常運轉,直接造成突發性突聾。例如病毒感染,常見的流感病毒、單純皰疹病毒等,都可能會引起內耳炎症,導致聽覺細胞的損傷。如果有高血壓、高血脂症、血栓等情況,也會影響內耳供血。一旦內耳供血不足,聽覺細胞很有可能因為缺血而壞死。還有一些免疫系統的疾病,比如系統性紅斑狼瘡(SLE)、類風濕性關節炎等,炎症因數可能會攻擊內耳組織,引發突發性突聾。耳鼻喉科醫生也提到,來治療突發性突聾的年輕人,很多都有工作壓力大、精神緊張或睡眠不規律的情況。
發生突發性突聾還有救,保護耳朵,從年輕人做起
因為病因不明,突發性突聾很難預防。日常生活裡,我們能做的就是盡可能養成一些好的生活習慣:早睡不熬夜、適度運動紓壓,同時盡可能改掉一些不好的用耳習慣,避免直接給聽覺系統帶來損傷。例如戴耳機的時候,多注意音量和時長:
1)耳機音量不超過最大音量的60%
2)連續使用不要超過60分鐘
3)儘量避免在嘈雜環境中使用耳機
4)如果必須使用,建議使用品質可靠的降噪耳機
如果你或者身邊的朋友、家人,不幸的出現突發性突聾,一定一定一定要及時就醫,越快越好。要知道,突發性突聾也被稱為「耳梗」。比如腦梗、心梗,治療的時效性都非常關鍵。一旦出現持續聽力下降、耳鳴、耳悶脹感等情況,建議在3天內儘快就診。這種情況下,大概有2/3的患者有希望在兩週之內恢復聽力。但如果不及時治療,容易造成永久聽力損傷,就會真的變成耳聾。
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