11/1 上路！0～3 歲新生兒全面納入幼兒專責醫師制度

「新生兒全面納入幼兒專責醫師制度」上路了！

衛生福利部、台灣兒科醫學會、台灣家庭醫學醫學會、台灣婦產科醫學會與國家衛生研究院等，10/24 聯袂舉行新生兒全面納入幼兒專責醫師制度發布暨影片分享記者會，呼籲國人關心幼兒健康，支持政府落實「一個都不能少」、「0~3 歲幫你一起顧」的幼兒專責醫師制度！

衛生福利部自 112 年 11 月 1 日起，將 11 月 1 日起誕生之新生兒全面納入「幼兒專責醫師制度」，也鼓勵3歲以下、尚未加入「幼兒專責醫師制度」的家長踴躍參加，讓寶貝們在幼兒專責醫師連續、全面、整合性的完善照護下，健康、快樂地成長。

▲自112年11月1日起，將11月1日起誕生之新生兒全面納入「幼兒專責醫師制度」。

幼兒健康的守護者：幼兒專責醫師

少子女化世台灣當今社會面臨重要嚴峻挑戰之一，近年來國內總生育率持續下降，出生人數銳減，更發現新生兒死亡率及兒童死亡率等指標相較於其他先進國家，改善幅度有限。除此之外，偏鄉兒童醫療照護需求亦亟待改善。然而孩子生得少，每一個都是國家的重要資產，讓每個在台灣出生的孩子能健康成長，是國家重要的核心任務。

為強化兒童之醫療照護，衛生福利部積極規劃辦理 110 至 113 年「優化兒童醫療照護計畫」，希望從生命的起源，挹注兒童照護資源，改善周產期與急重症醫療照護，並強化初級照護及健康管理，以降低新生兒及兒童可預防的死亡，減少失能。

發展以家庭為中心的幼兒專責醫師制度就是計畫重要的一環。幼兒專責醫師主責的健康管理，是銜接母親在孕產期的照護需求，從新生兒開始強化初級照護，整合政府提供的各項幼兒疾病預防與健康促進業務，並提升偏遠地區或醫療資源匱乏區兒童的照護品質與就醫可及性。藉由公共衛生體系、社福體系的連結，落實相關轉介通報，強化社會安全網。讓每個孩子都能得到適時且連續性的健康照護。

換句話說，幼兒專責醫師就像是每個家庭幼兒的「家庭醫師」！以孩童為核心，進行個人化的健康管理，建立起醫師跟幼兒的專屬照制度。

之前就參與「幼兒專責醫師」試辦的台中市政府衛生局表示，「幼兒專責醫師」最重要的任務，是在爸媽的同意下，透過專業、專人的健康管理，整合政府提供的各項幼兒疾病預防與健康促進服務，讓孩子得到適時且連續性的健康照護，包括未滿 3 歲幼兒之照護諮詢、健檢、疫苗、塗氟等各項保健時程關懷等；若有特殊醫療需求，將協助孩子轉介到相關專業的醫療院所，或必要時安排居家訪視。您不需額外支出相關費用、也沒有購買額外自費產品的壓力（醫療院所得酌收掛號費，或政府尚未補助之自費疫苗費用另計），即可得到更完整的醫療服務。

▲幼兒專責醫師以孩童為核心，進行個人化的健康管理，建立起醫師跟幼兒的專屬照制度。

幼兒健康全面顧！找出發展遲緩、社會安全網高風險潛在黑數

衛生福利部發展以兒童與家庭為中心，提供全面健康照護的幼兒專責醫師制度。從 109 年部分縣市試辦，至 112 年全國 22 縣市均納入，成果包括治療新生兒延長性黃疸 3,002 人次、提醒追蹤牙齒塗氟 109,228 人次、發現疑似發展遲緩 172 人次、通報社會安全網 19 人次，有效強化幼兒預防保健，發揮幼兒健康與風險偵測功能， 3 歲以前幼童收案人數約 166,118 人，佔全國總數 37.6 %。

衛福部表示，幼兒專責醫師制度不僅全面照護幼兒健康，更能找出發展遲緩孩子，及早發現，及早就醫，同時也能連結社政和衛政服務，發現身處高風險家庭的孩童，發掘社會安全網高風險潛在黑數，避免家暴、兒虐事件。由於該制度推動以來成效顯明，亟需加強、加速擴大實施，衛福部期待加快全面普及腳步，以促進幼兒健康與安全生活！

幼兒健康4基石：全面整體、預防保健、信賴分享、風險偵測

衛福部提醒幼兒父母，3 歲以前為奠定孩子一生健康與發展的關鍵時刻，希望民眾重視與支持 0～3 歲幼兒專責醫師制度，奠定孩子的健康基礎。參考他山之石，衛福部指出，英國的分級醫療制度，初級醫療照護即涵蓋了多數病人，成功減少醫療資源浪費，提升全民健康。日本兒童健檢制度提供4個月嬰兒、9～10 個月、1 歲半、3 歲幼兒公費健檢，促進兒童健康成效斐然。我國推出全面健康照護的幼兒專責醫師制度，更進行跨部會整合和個案管理，期望建構、優化更完備的兒童健康醫療網。

「幼兒專責醫師制度」發展了幾個重要的制度優勢和特色，以「全面整體」、「預防保健」、「信賴分享」、「風險偵測」，奠定「四個健康基石」，發揮專責醫師制度在健康照護的連續性、全面性、個案管理、整合縱效等特色，陪伴家長一起建立照護孩子的最佳健康基礎！

▲透過專責醫師，能提供孩子連續性、全方位的整合性初級照護。

不只寶寶「看醫生」，要讓醫生更充分、持續、專責的「看寶寶」

為了推廣11 月 1 日起，新生兒全面納入幼兒專責醫師制度，衛福部特別分享影片「想見你篇」，表達出幼兒專責醫師視角的「想見你」，是想看見每一個寶寶的健康成長！

同時也呼籲家長建立正確觀念，不再只是讓寶寶「看醫生」，也要讓醫生能更充分、持續、專責的「看」寶寶！透過專責醫師，能提供孩子連續性、全方位的整合性初級照護。讓寶寶一出生就納入「幼兒專責醫師制度」照顧，讓專責醫師陪伴寶寶，走過 0～3 歲黃金發展期。

女兒在今年 5 月加入幼兒專責醫師制度，育有 3 子的楊爸爸與楊媽媽坦承，上一次育兒的經驗超過 13 年，好像又變成慌亂的新手爸媽。楊媽媽分享表示，專責醫師制度有醫生提醒和建議，育兒的過程覺得很安心。以前老大、老二接種疫苗、看感冒和打預防針分別在衛生所、診所，資訊和資料都是分散的，現在整合在一起，比較方便。

過去照顧小孩有問題不知道要問誰，上網查也覺得不一定可靠。現在透過專責醫師經營的通訊群組詢問，很方便，群組上也有衛教專區的資訊、提醒看診等等。她說加入「幼兒專責醫師制度」一點都不麻煩，還能幫家長們省麻煩！她是在診所由熟悉的醫生推薦加入的。建議大家可以先了解一下附近或的小兒科診所，是不是已經參加「幼兒專責醫師制度」，趕快加入。

基層服務資源充足，全台醫院診所執行潛力大

衛生福利部期望發揮基層兒科醫師專責功能，成為最貼近兒童健康照護的生力軍！112 年 11 月 1 日起推行「新生兒全面納入幼兒專責醫師制度」，同時強化整合各層級醫療院所納入該制度，家長可選擇在有參與計畫的基層醫療院所加入。在無需支出額外費用的前提下，讓家長們輕鬆找到專為寶寶量身打造「個人化健康管理」的專責醫師與團隊，優化每個孩子的健康照護！

整理／林宜屏

資料來源／衛生福利部醫事司、台中市政府衛生局

圖片來源／photo-ac