指甲看似與疾病無關，其實許多隱性疾病會反映在皮膚或毛髮上，例如血糖過高者容易有黑棘皮，掉髮則可能為紅斑性狼瘡或甲狀腺問題，「指甲」當然也透露身體健康狀況。
《Hello醫師》說明指甲直紋、橫紋、凹凸不平各代表什麼意思？可能原因有哪些？並建議檢查方向與改善方法。
指甲直條紋（豎紋）多為老化所致
指甲若出現一條一條的直條紋，不用太過擔心，此為正常老化現象，40歲以上便容易發生。隨著年齡增長，細胞的代謝速度變慢，當指甲的舊細胞代謝不佳，新細胞卻不斷從下方生成時，便會造成指甲隆起而形成線條。
老化除了使指甲出現直條紋外，還可能出現以下變化：
- 指甲變厚或變薄
- 指甲表面變得粗糙
- 指甲容易裂開、折斷或出現裂縫
除了上述情況，指甲出現直條紋也有可能是以下疾病所致，建議可多加觀察身體是否出現相關病徵：
- 貧血：貧血會使指甲失去光澤，變得泛白、變薄，容易斷裂、向外彎曲或凹陷。
- 週邊血管疾病（包含週邊動脈阻塞）：指甲會泛白、增厚且易碎。
- 乾癬性關節炎：指甲容易出現點狀凹陷、變厚或脫落。
指甲橫紋通常是疾病病徵，要注意！
與直紋不同，指甲橫紋多為疾病所致，須多加留意；主要分為米氏線（Mees’ lines）與博氏線（Beau’s lines）2種。
指甲橫紋1：米氏線（沒有凹凸不平）
米氏線可能呈線狀或帶狀，並包含以下特徵：
- 表面光滑和指甲一樣。
- 沒有隆起
- 線條橫跨整片指甲，與兩側甲溝相連。
- 最初出現在指甲底部（月牙處），會隨著指甲生長向外移動。
米氏線大多因癌症化療藥物所引起，但也可能是以下疾病所致：
- 腎衰竭
- 何杰金氏淋巴瘤
- 心臟衰竭
- 漢生病
- 瘧疾
- 一氧化碳中毒
- 高山症
指甲橫紋2：博氏線（有凹凸不平）
博氏線和米氏線最大的差異在於，博氏線會有凹痕或凹陷，指甲表面可能變得粗糙或不光滑。
博氏線可能成因有以下4項：
1.身體疾病：近期患有重病、承受重大壓力或罹患特定疾病，造成身體營養及能量無法傳送至末端指甲，以下為可能造成博氏線的疾病：
- 肺炎
- 鏈球菌感染
- 腮腺炎
- 麻疹
- 長時間高燒
- 心臟病
- 新冠肺炎
- 糖尿病
- 甲狀腺低下
- 週邊血管疾病
- 雷諾氏現象
2.指甲基質受外在因素影響：指甲基質受到壓迫，導致指甲生長冒出凹痕，以下為可能原因：
- 指甲基質受重物壓迫
- 暴露於嚴寒環境
- 做指甲感染或不當修剪指甲
3.皮膚疾病：患有嚴重皮膚問題，損害指甲基質。如以下疾病：
- 濕疹
- 乾癬
4.缺乏特定營養素：缺乏以下營養素，也會影響指甲生成。
- 缺乏鋅
- 缺乏蛋白質
值得注意的是，若遭遇嚴重的精神壓力如離婚、家人去世、失業或是焦慮症等心理疾病，也可能影響指甲健康，造成博氏線的出現。
指甲有橫紋怎麼辦？
橫紋的粗細代表生理或心理患病的程度，患病愈長則橫紋愈粗。指甲有橫紋時，可先藉由橫紋的數量和粗細，初步判斷可能原因。若只有某片指甲出現1條橫紋，可能代表該手指或腳趾曾受到外傷，影響指甲基質生成；若每片指甲都出現1條以上橫紋，那便表示曾患重病、承受重大壓力、患有特定疾病，或是缺乏特定營養素，建議就醫檢查。
當指甲橫紋的原因獲得解決，指甲通常會恢復正常。一般可先自行判斷指甲外觀和評估健康狀況，綜合考量後再赴醫檢查。
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（圖片授權：Shutterstock）
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