「髂脛束症候群」導致膝蓋腫痛 北榮桃分院教你這樣改善

在台灣跑步是很受歡迎的運動之一，跑步是最簡單又容易執行的運動，對身體的好處也非常多。台北榮民總醫院桃園分院院長王智弘指出，跑步能夠訓練人體的心肺功能，降低罹患心血管疾病的風險，但跑步的運動傷害也不少，髂脛束症候群就是常見的運動傷害。

「伸展髂脛束」，手扶牆或桌子，將欲伸展側的那隻腳往後伸展並且伸展超過身體中線，再將骨盆往欲伸展側外推。圖：北榮桃園分院提供

北榮桃園分院說明，髂脛束是位在大腿外側的一層筋膜，從大腿一路向下延伸到小腿上端。許多研究指出，髖關節的穩定度不佳與「髂脛束症候群」有很大的關連。一旦髖關節穩定度變差會讓站立時期的股骨內縮且內轉，脛骨也會內轉，造成膝蓋外側的髂脛束下方脂肪組織受到壓迫和摩擦，產生疼痛，一般運動民眾如果沒有伸展熱身而太快增加運動量就容易發生。易發生的運動項目有慢跑、騎自行車、短跑及一些需要跳躍的運動，如籃球、排球、田徑跳高、跳遠等。髂脛束症候群的主要症狀是膝蓋外側疼痛與腫脹，尤其是將膝蓋彎曲30至45度時，膝蓋外側的疼痛感會特別明顯。

側躺使用滾輪按摩髂脛束。圖：北榮桃園分院提供

北榮桃園分院進一步提到，治療原則為立即停止引起疼痛的活動，多休息來緩解症狀，請復健科或骨科醫生檢查病因，若醫師開立藥物治療，通常在急性發炎時使用，不建議長期使用藥物治療。復健科通常會配合儀器治療，包括熱敷、超音波、雷射、電刺激治療；以及震波治療，如高能量的再生治療。藉由機器產生震波，打在有問題的受傷肌腱韌帶，造成一種先破壞，進而再加強修復的過程，促進血管新生，提高新陳代謝，加速組織再生；增生治療則是藉由超音波判斷受損位置，注射高濃度血小板血漿或是高濃度葡萄糖來刺激組織加速修復。物理治療師會使用徒手治療，採系統性的評估方法，來找出特定關節的活動障礙、筋膜緊繃位置或是軟組織哪裡受傷等問題，再搭配運動治療。

平躺，膝蓋彎曲，將彈力帶兩端打結，套至兩大腿靠近膝蓋處，將兩腿用力將彈力帶撐開。臀部夾緊抬離床面，維持30秒，重複動作。圖：北榮桃園分院提供

北榮桃園分院物理治療師張永春特別介紹幾種可改善髂脛束症候群的運動方法，他說明，第一步「伸展髂脛束」，手扶牆或桌子，將欲伸展側的那隻腳往後伸展並且伸展超過身體中線，再將骨盆往欲伸展側外推，感覺大腿外側有伸展的感覺；接著側躺使用滾輪按摩髂脛束。

「蚌殼式」，側躺膝蓋併攏綁彈力帶，向外張開。圖：北榮桃園分院提供

張永春進一步提到，再來請平躺，膝蓋彎曲，將彈力帶兩端打結，套至兩大腿靠近膝蓋處，將兩腿用力將彈力帶撐開。臀部夾緊抬離床面，維持30秒，重複動作。加強臀中肌與臀大肌的肌力；再採「蚌殼式」，側躺膝蓋併攏綁彈力帶，向外張開，可訓練到臀中肌與臀大肌；最後採站姿，彈力帶套在大腿膝蓋上方，練習從站到半蹲，停住5到10秒。訓練骨盆的穩定度和臀大肌。

採站姿，彈力帶套在大腿膝蓋上方，練習從站到半蹲，停住5到10秒。圖：北榮桃園分院提供