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男童拔牙後牙齒失蹤,原以為吞下肚卻是掉落在危險之處

嬰兒與母親

更新於 2021年10月05日15:49 • 發布於 2021年10月05日00:00
男童拔牙後牙齒失蹤,原以為吞下肚卻是掉落在危險之處

 

孩子6歲以後會開始進入換牙階段,也就是乳牙脫落、長出恆牙的過程,有些家長會以人工的方式幫孩子拔牙,而正處於換牙期的11歲洪姓男童也不例外。日前他的臼齒鬆動,家人嘗試以傳統的綁線方式幫他拔牙,但過程中男童害怕掙扎,雖然順利拔下,但牙齒卻離奇失蹤!

家長原以為牙齒只是被吞下肚,會在如廁時自然排出,但是男童卻出現咳嗽症狀,且遲遲未緩解,隔天被帶往急診,經X光攝影檢查後發現,拔下的牙齒竟卡在左側支氣管內,所幸後來透過支氣管鏡經牙齒夾出,免除發炎感染的風險。

邊吃邊講話,當心異物卡在支氣管

台北慈濟醫院胸腔外科主任謝旻孝指出,不是所有從嘴巴吞進去的都會跑到肚子裡,空氣和食物都會經過咽喉,咽喉處有個「會厭軟骨」的組織,當人體呼吸、講話時會開啟,讓氣流進入氣管;吞嚥時則會關閉,讓食物順利進入食道。但是如果邊吃東西邊講話,食物就很可能會掉到氣管而嗆到,而洪姓男童在牙齒脫落時掙扎說話,恐怕就是這次造成意外的主因。

當異物卡在氣管或支氣管都會很不舒服,常見症狀如:咳嗽、呼吸有異音、血痰等,若未及時處理恐怕會反覆發炎,甚至息肉增生。就醫時醫生通常會以X光判斷胸腔情況,但若吸入異物為花生米、粉圓等非鐵製品食物,X光無法清楚顯像,可能就會進一步以支氣管鏡確認並取出。

延伸閱讀:別再餵了!2歲女童吃開心果 塞支氣管險喪命

孩子6歲以後會開始進入換牙階段

吸入異物,口慾期孩子最常見

除了食物外,也可能會發生異物不慎掉入氣管的情況,常見異物如:硬幣、鈕扣、小電池等,大多發生在口慾期的孩子身上。因此,謝旻孝醫師提醒,家長除了多注意孩子周遭的物品,避免誤食外,氣管是有彈性的肌肉組織,異物在裡面上上下下時,有時會隨著咳嗽咳出來,但若是尖銳物品很可能刺傷黏膜,所以不要輕忽咳嗽這個警訊,若原本沒症狀的人突然出現咳嗽或呼吸有異音,要有警覺盡快就醫。

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一般來說,乳牙鬆動或是新的恆牙從內側冒出頭,都不需要拔牙。

換牙期讓乳牙自然脫落最好,強行拔牙只會讓孩子恐懼

每個父母都會遇到,當孩子的乳牙搖搖欲墜時,到底要不要手動拔除?一般來說,乳牙鬆動或是新的恆牙從內側冒出頭,都不需要拔牙。絕大部分的人都可以「自然換牙」,若在乳牙自行掉落前拔牙,反而容易讓孩子害怕看牙醫,而且在只有一點點搖動的情況下就帶去牙醫拔牙,不僅需要上麻藥,且傷口也會比較大。

根據研究,乳牙是否拔除,與未來恆牙是否會長歪並沒有關係,因為在乳牙掉落之前,新恆齒並不會固定位置,而是會在乳牙掉落後,因舌頭推擠與嘴唇的平衡,而定位在平衡的位置。

新牙長歪與否,與牙齒和牙弓的空間大小較有關聯。如果新牙比較大顆,而牙弓的空間又不足,就容易擁擠而長歪、不整齊。因此,乳牙最好順其自然,若擔心牙齒擁擠或長歪,可請專業醫師評估。

除非孩子因乳牙搖動不舒服影響進食或清潔時,或是乳牙曾撞傷、嚴重蛀牙、接受過根管治療等,造成恆齒異位萌發,則可能是例外需要拔除乳牙的狀況。

延伸閱讀:寶寶長牙了!兒童常見7大牙齒問題

 

 

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