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生活

眼睛、子宮出血終於找到病因!醫揭這病「比雷打中機率還低」

太報

更新於 2023年12月14日06:45 • 發布於 2023年12月14日06:38 • 胡順惠
73歲的陳秋華與華氏巨球蛋白血症共存30幾年,她心中滿滿感謝自己能活到現在。台灣全癌症病友連線提供

華氏巨球蛋白血症 (簡稱 WM) 是淋巴瘤中極少見的一種惡性分型,罹患人數少,每年新發病例不足50人,盛行率僅百萬分之4,比被閃電擊中的機率還低;今年73歲的陳秋華深受此疾病折磨30多年,當初因眼睛、牙齒、子宮因不明原因出血很無助,經過一連串換診才找到病因,她感性說道「很幸運能活到現在」。

華氏巨球蛋白血症因罹病者人數稀少,不如大癌資源多,治療選擇相當有限,在台灣,WM 每年新發病例不足 50 人,盛行率僅約百萬分之四,比一個人一輩子被閃電擊中的機率還低百倍以上,高風險族群 5 年存活率僅有 36%,因此患者初期在求診過程中有如身陷迷宮,輾轉於不同科別之間卻又找不出病因,還容易發生漏診、誤診。

化療是華氏巨球蛋白血症 (WM) 的一線治療,但效果有有限且可能導致患者的血球減少和免疫力降低,進而引發感染和帶狀疱疹發作等副作用;秀傳醫療體系彰化院區癌症醫院院長張正雄指出,年滿 65 歲以上且有生化指標異常的患者被視為高風險, 加上年長者多患有心血管等共病症,治療策略不僅應 極處置,更要注重用藥安全性。

張正雄提醒,過去曾遇過一些年長患者因化療而併發肺部感染,差一點就發生不敵病情而離世的憾事,因此希望強烈呼籲專業醫師在制定 WM 治療策略時,應全面考慮高風險族群的病情發展速度及共病狀況,還有可能無法忍受化療。

12 月新一代口服標靶藥物 BTK 抑制劑 (BTKi) 正式納入健保給付。胡順惠攝

73歲的陳秋華今天現身分享自身經驗,她35歲那年眼睛、牙齒、子宮因不明原因出血,一直跑去婦產科就診,直到輾轉到台北就醫後才發現是骨髓出現問題,當時孩子一個小四、一個才小一。

陳秋華憶述,一路走來很辛苦,因為發病時也要工作,很幸運30幾歲發病,竟然還能活到70幾歲,謝謝醫師給予的照顧,希望其他也遇上這類疾病的病人要有信心、要對未來有希望。

台灣全癌症病友連線理事長吳卉汝則說,有一次癌症病友分享中,一位華氏巨球蛋白血症癌友說,每次問到現場是肺癌、乳癌等,都會有許多人陸續舉手,不過當說到華氏巨球蛋白血症,都沒有人反應,甚至很少聽過,這類弱勢癌有很難找到共同經驗分享的夥伴,是種寂寞。

吳卉汝感嘆,華氏巨球蛋白血症癌友都會埋怨自己為何會得到這病,因為人數很少,壓力也更大,也聽過有人被誤診的案例,有醫師分享淋巴瘤患者6次切片才確定是淋巴瘤,對病友是很大的煎熬,且藥物研發也不像大癌投入那麼多,醫藥費用相當高,除了身體要跟病魔對抗,另外也要承受經濟壓力。

所幸今年 12 月,新一代口服標靶藥物 BTK 抑制劑 (BTKi) 正式納入健保給付,讓這群人數稀少的WM 患者和家屬終於盼到曙光。

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生活話題:不可不知「甲狀腺癌」

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