防疫醫師新血報到！她化身偵探找孑孓　首遭民眾嫌棄小挫折

【記者林芳如／台北報導】疾病管制署新進防疫醫師林稜日前在記者會初登場，亮麗外表隨即引起鄉民討論，本是兒童感染科醫師的林稜，小時候嚮往無國界醫師，覺得去偏遠地方助人挺浪漫，無奈沒機會，防疫醫師的機動性和面臨許多未知挑戰，剛好符合期待。去年曾赴台南登革熱重災區，化身偵探每天找孳生源，卻也遭遇第一個小挫折。

疾管署目前編制約20位防疫醫師，每年平均新招募2到3人，屬於公務員、事務官，工作主要在公共衛生，不需要像一般臨床醫師那樣看診。應徵防疫醫師最基本要求須有醫師證書，若有取得專科醫師證書可以加分，例如內科、外科、兒科、家醫科或者感染科。

林稜甫擔任防疫醫師四個月，談到決定來疾管署的契機，她說，之前在兒童感染科接受次專科訓練時，跟學長姐、老師聊到生涯規劃，得知有學姊來疾管署當防疫醫師，第一次聽到這個職業，但也還不是很清楚工作內容，感覺有點神秘。

新冠疫情期間，林稜是感染科總醫師，照顧許多確診病人，因此更加體會防疫工作的重要，她表示雖然說起來有點矯情，但從小就嚮往無國界醫師，覺得去偏遠地方助人有點浪漫，無奈沒有機會，專科醫師訓練結束後正思索要去診所或醫院，恰巧疾管署在徵人，經過一番打聽，覺得防疫醫師的機動性和面對許多未知挑戰，符合她對工作的期待。

林稜表示，防疫醫師其實也是延伸過去所學，以前學疾病，有一定的指引怎麼樣去看病人的症狀、正確診斷跟治療，防疫醫師則是制定指引的人。不過公共衛生與人類學、動物學、環境息息相關，需要根據每個國家/地區的文化、風土民情客製化防疫措施，而非統一模式直接套用。

去年台南是本土登革熱重災區，疾管署成立應變工作隊協助防疫，林稜當時南下一週，她形容每天好像偵探，前往持續新增病例的鄉鎮市區尋找孳生源，到處翻別人家的水盆、盆栽、天溝，拿手電筒趴著看水溝，這才會知道找孳生源要非常細心，一個地方都不能漏，是個有趣的經驗。

防疫醫師林詠青透露，林稜醫師南下前幾天還會傳照片給大家看，後來都沒有傳照片，因為大家太累了，第一線真的很辛苦。

不過林稜坦言，挨家挨戶尋找可能孳生源，明明想為大家做事卻遭抱怨擾民，民眾自認家裡沒蚊子、不需要噴藥和察看，第一次被嫌棄有小小挫折，但這也是疾管署其中一項重要任務，跟媒體和社會大眾溝通，讓大家了解為什麼要這樣做。

防疫醫師在做什麼？已在疾管署擔任防疫醫師12年的林詠青說主要有8大類，第1個工作，當出現特殊傳染病個案、群聚感染、超過50人的食物中毒，或可能引發重大輿情效應的事件，防疫醫師就會協助地方衛生局調查，包括訪問個案或問卷調查，例如食腦蟲、桃園餐廳釀49名國中畢旅師生食物中毒。

第2，協助傳染病診治和防疫指引制定跟研修，例如登革熱、腸病毒、結核病。第3，傳染病病例審查，例如曾經公布一些腸病毒重症或死亡個案到底符不符合病例定義。第4，申請用藥，例如肉毒桿菌的抗毒素、一些專案的寄生蟲用藥，如果我們審查認為需要用藥，就會從疾管署配發，因為這些藥物用量太少了，一般醫院不會購置。

第5，防疫或旅遊醫學相關諮詢；第6，輔助疾管署發言人向社會大眾做風險溝通，如果發生重大疫情，防疫醫師有時候會受邀到電視臺或廣播節目說明政策和宣導；第7，公共衛生研究；第8，參加國際性會議進行國際交流，例如我們跟美國、日本針對流行病學訓練進行交流。

外界好奇，防疫醫師做出的專業判斷是否會受到政治因素干擾？林詠青表示，其實在任何機關都可能遇到跟長官想法不同的時候，我們就是站在所學專業立場提出看法和建議，專業中立，不因為政治狀況做不一樣的建議，最後負政治責任的都還是上面的長官。

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