健康網》體重異常減輕？ 醫：恐「這些」疾病引起
〔健康頻道／綜合報導〕國內武漢肺炎(新型冠狀病毒病，COVID-19)疫情趨緩，一名60多歲男子去公園找老朋友聊天，但朋友一見面都驚呼他瘦太多，要他立刻掛號做身體檢查，醫師經問診及安排腹部超音波檢查，發現他的腹部長了一顆腹主動脈瘤，還好發現得早；醫師表示，有時候多吃幾餐或偶爾生病腸胃不適，都會讓體重自然波動很正常，但若是沒有特別原因，體重在半年內下降5％以上就要趕緊就醫檢查。
雙和醫院家庭醫學科主治醫師陳敬睿在臉書粉專「家醫科 陳敬睿醫師」發文分享這個案例，並指出，問診時發現，患者防疫在家期間經常吃不下飯，本來以為是太悶沒食慾，醫師開了些促進腸胃蠕動的藥卻還是不見改善，因此請他回診做腹部超音波才發現病因。
陳敬睿並整理出8個常見會讓體重驟減的原因，供民眾參考：
1、腸胃道疾病：腸胃道疾病是最常見的原因之一，因消化系統疾病而導致身體無法吸收而造成營養不良，包括胃食道逆流、消化性潰瘍、大腸炎、慢性胰臟炎等，皆可能造成體重下降。
2、內分泌問題：糖尿病是成年人最常見體重減輕的原因，當血糖過高，身體組織的水分會流到血液中，導致身體大量脫水，使得糖尿病患者喝多尿多而導致體重明顯減輕；年輕人則以甲狀腺亢進為最常見症狀，甲狀腺素太高會引起身體新陳代謝過快引起心悸、手抖、體重下降等問題。
3、急性或慢性發炎：當身體急性或慢性發炎時，體內因分泌發炎物質導致代謝率提高，而造成厭食和體重下降的情況，可再細分為以下幾類：
●惡性腫瘤：一旦發現體重減輕，一般人最擔心的就是患有癌症，但其實僅有約兩成與癌症相關。一般以腸胃道癌症為主，另外肺癌、淋巴瘤、腎臟癌和攝護腺癌也會造成體重減輕。
●感染：包括肺結核、愛滋病、B肝病毒、黴菌感染或亞急性細菌性心內膜炎等感染。
●風濕免疫疾病：包括紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎、或其他結締組織疾病影響腸胃道。
4、心理疾病：憂鬱、躁鬱、焦慮症、悲傷反應、厭食症等精神類疾病，也可能因吃不下而體重下降。
5、藥物影響：有些藥物本身的副作用就會使體重減輕，如糖尿病藥、甲狀腺素、抗癲癇藥、帕金森藥物等。
6、嚴重慢性疾病：包括慢性阻塞性肺疾病、心衰竭和末期腎臟疾病。
7、老年衰弱：年紀稍長後，銀髮族因身體老化使四肢肌肉轉成腹部脂肪，或因味覺、嗅覺退化而沒有食慾，也會造成進食量減少、而營養不足體重減輕。
8、神經疾病：神經系統受損或退化也會造成體重減輕，如中風、失智、吞嚥困難、帕金森氏症等。
陳敬睿提醒，體重減輕是很容易被忽略的病症，卻也是最容易自我檢視身體健康的方式之一。平常均衡飲食、規律運動、持續注意體重的起伏，當發現體重不明原因下降，且半年內下降5％以上，就該找醫師詢問一起找出真正的病因，及早發現及早治療。
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