「便秘」真的好惱人！北榮桃分院幫你解析改善之道

「便秘」是多數人曾經或持續發生的一種惱人症狀，排便次數基本上從一天三次到一週三次都屬於正常範圍內。臺北榮民總醫院桃園分院表示，除排便次數下降之外，若排便後有排不乾淨感覺、不順、糞便乾、硬等皆可能是便秘的表現。由於現代人受到飲食不均衡影響，或是缺乏適當運動、壓力繁忙、緊張等因素，特別容易產生便秘的狀況，統計資料顯示，便秘好發於女性、年長者、活動量少等族群。

北榮桃分院藥師黃琮勛說明，便秘的原因有很多，大致可分為「原發性」與「次發性」2種因素，「原發性因素」包括纖維、水分攝取不足、年紀增長或缺乏運動導致腸道蠕動機能下降，錯誤的排便動作也可能造成便秘；「次發性因素」主要是因疾病或藥物引起，如神經系統疾病或腸道結構異常疾病或長期服用易引起便秘之藥物等等，另外，情緒緊張、壓力過大、過度疲勞或沒有養成排便習慣也是常見之原因。

黃藥師指出，患者於排除疾病或藥品等次發性因素後，可嘗試「非藥物治療」來改善便秘情況，在「飲食方面」需補充適量的蔬果、充足的水分、均衡的飲食內容(糖尿病患者須注意水果不可過量、限制補充水分族群也應依照醫師指示攝取水份)，補充適當的益生菌也可改善排便狀況；在「生活習慣」方面則須適當且適量的運動、放鬆心情、減少焦慮，更重要的是培養固定的排便習慣以及正確的排便姿勢。

若「非藥物治療」後仍無顯著改善，則可能需要服用相關藥品進行治療，黃藥師表示，常見藥品有四種，其一「刺激性緩瀉劑」可直接刺激腸道組織，增加腸蠕動，一般通常於睡前服用一次，常見副作用包括腹絞痛、胃腸不適等。其二「滲透性緩瀉劑」則是利用滲透壓原理，將水分滯留於腸道內，以利糞便排出，服藥期間仍需注意補充水分。其三「糞便形成劑」通常為不被身體吸收、吸水性強的天然植物膠成分，於腸液中膨脹增加糞便體積，須配合藥師指示之正確服藥方式、補充足量水分且避免於睡前服用或長期臥床之老年人，以避免腸道阻塞等嚴重不良反應。最後「促進胃腸蠕動劑」可增加消化道整體之蠕動狀況，促進排便情況。

北榮桃分院長盧星華強調，當排便有任何習慣或型態改變時，一定要積極就醫，找出發生的原因並接受適當的治療建議，切勿長期自行購買瀉藥或灌腸劑使用。當需要接受藥物治療時，務必配合醫師及藥師之指示正確服用藥品。也應適當地調整並培養良好的排便及生活習慣，迎接「順暢」新人生。該院藥劑科設有藥物諮詢窗口，如民眾有任何用藥疑問，皆歡迎諮詢藥師。