【花慈中醫專欄】中醫乳癌輔助性治療臨床案例

乳癌是台灣女性罹患率第一名的癌症，近35年來，乳癌的發生率不斷成長，已經增加了6倍。不過隨著醫學的進步，乳癌已不再被視為單一的一種疾病，而是「長在乳房的惡性腫瘤」的統稱，不同類型的乳癌，臨床治療的選擇也不同。

依據乳癌組織檢體上的動情激素受體（ER）、黃體激素受體（PR）與第二型人類表皮因子受體（HER2）的表現，乳癌可被分成幾種亞型。其中最惡性、最讓人害怕的，就是「三陰性乳癌」，佔乳癌患者的15%-20%。三陰性乳癌不僅患者可用的治療藥物較少、復發率也較高，甚至有患者一聽到自己是三陰性乳癌，就想放棄治療。

幸好，近年來免疫療法的蓬勃發展，也造福了三陰性乳癌患者，在臨床實驗中，免疫療法加上化療的受試者族群明顯具有較長的存活期，也讓三陰性乳癌患者在治療上看到一線曙光。

中醫對乳癌的治療方向，則是對患者四診合參後，多可以將乳癌病機歸為「寒凝」。中醫有一方治療此症，即為用陽和湯加浙貝母，另再參考患者目前的抽血數值及化療不適症狀加減處方。

46歲潘女士於去年診斷為三陰性乳癌第二期後，進行總計36次化療。期間合併中藥治療，以陽合湯為主方，視症狀加減藥物，並佐以針灸治療，改善其化療期間疲勞、口乾、噁心、異物感等副作用，停服中藥後，仍持續回診針灸治療，維持化療期間的生活品質，也對血球數值有所改善。

作者／慈濟醫院中醫部癌症中心賴東淵教授、慈濟醫院中醫部住院醫師歐虹汝