第一次內診要注意什麼？陰道超音波比較不尷尬嗎？聽醫生怎麼說

內容編輯／段佩宜

第一次內診，多少會感到不安，畢竟要讓陌生人碰自己的陰部，實在很尷尬。其實內診有其必要性，對病患通常是有正面功效的，請相信專業，不要尷尬喔！本文另外告訴大家什麼是陰道超音波，詳細內容快看下去。

內診檢查項目有哪些？

1. 視診

A.外陰部視診：包括外陰部、 尿道、 會陰、 肛門

B.陰道視診

C.子宮頸視診

2. 觸診

A.陰道觸診

B.子宮頸觸診

C.子宮觸診

D.子宮旁附屬器的觸診， 包括卵巢、 子宮旁組織、子宮直腸凹陷。

E. 亦可並行肛門觸診。

3.  抹片

4.  細胞、細菌檢查

（圖片來源／何英世婦產科）

內診如何進行？

1. 進行檢查前，病患需要將下半身衣褲脫去。

2. 再由女護士帶領病患躺在檢查台上，坐在鋪有白色丟棄式紙墊上，然後躺下來。

3. 躺下後將腳打開置於脚架上，此時，醫生會使用「鴨嘴」（擴陰器）依妳提及的症狀，來檢查外陰、大小陰唇、陰毛上的皮膚，之後張開小陰唇，觀察尿道口、陰蒂、處女膜，然後再使用「鴨嘴」觀察陰道壁、子宮頸、分泌物，有時過程中會出現刺痛感。

4. 醫生有時會將「鴨嘴」拿出，將食指或中指，伸入陰道內觸診子宫頸，另一手按壓腹部，可知道子宮大小、肌瘤或輸卵管、卵巢有無腫瘤等。

做內診前應注意事項

1.  內診前三天應避免使用陰道塞劑藥物。

2.  內診前應避免沖洗陰道。

3.  內診前一天應避免性行為。

4.  沒有性行為的婦女應避免內診。

5.  大量月經期時， 應避免內診。

6. 內診時最好穿著寬鬆的短褲或長裙，一來方便脫掉，而來長裙可以蓋住大腿，減少尷尬（檢查台也有布簾可以遮蔽喔！）。

如果怕內診　你可以這樣做

1. 告訴自己內診有其需要，相信醫生專業。

2. 內診時，醫生的手指放入陰道頂住子宮頸時可能會有些不舒服或疼痛，可以深呼吸、數數字、想想等一下要吃什麼，盡可能讓自己分散注意力。

3. 把自己的感受告訴醫生，如：害怕、疼痛。相信醫生一定會盡可能的去了解妳的感受，並嘗試解決妳的不安或不適。

4. 主動告知是否有過性行為：內診前，醫師或護士會詢問是否曾有過性行為，如果未曾有過性行為的婦女，也可主動提及此事，以免處女膜受損。請注意，醫生只會問與妳疾病相關的隱私。

5. 內診時，應有女護士在旁，如果還是會怕的話，可請一位女性朋友或是媽媽陪伴，但不建議請男伴陪診，畢竟診間還有其他女性也在檢查喔。

6. 準確向醫生描述病情可縮短就診時間。

7. 尋找一位讓妳感到安心、信賴的醫師，也可減輕心理或生理上的不適感。

陰道超音波檢查 更精確快速

比起內診，婦產科就診使用陰道超音波檢查其實更加精確快速，不過無性經驗或是很久沒有性行為者就不建議。

（圖片來源／全民健康基金會）

陰道超音波則是用一個細長的探頭深入陰道，所以不適合無性經驗的女性。能近距離取得子宮、卵巢精確影像，檢查前也不必漲尿，反而要排空尿液，影像會更清晰，包括卵巢濾泡大小和生長、卵巢瘤、子宮內膜厚度（子宮腺肌症）、早期懷孕（6週以內）等腹部超音波看不清楚的部分，都能仔細觀察。

因為能有效觀察卵巢狀況，陰道超音波被認為是輔助診斷卵巢癌的利器，也可以合併CA-125提高診斷率。但到目前為止，卵巢癌仍然沒有適合大規模篩檢的有效方法，高危險群女性（有家族史、未曾生育、卵巢巧克力囊腫、乳癌或子宮內膜癌病史等）在定期抹片檢查時或許可以同時做陰道超音波，掌握卵巢的健康狀況。

做陰道超音波不一定要避開經期，例如經期正好是不孕症患者計算卵巢濾泡數目的好時機，所以別擔心，醫師會建議妳該何時安排檢查。不適合做陰道超音波的情況是：沒有性經驗的女性，或更年期女性因為陰道乾澀萎縮，也容易疼痛、不舒服。

加入【媽咪拜】LINE好友，育兒資訊不錯過、好康活動周周抽！

#延伸閱讀

高層次超音波費用多少？這8種情況下請乖乖檢查吧！

孕婦最關心的三大問題是什麼？孕期知識大補帖，要你好孕！

* 本編輯部所發表之文章，均由媽咪拜（Mamibuy）及其他相關著作權人依法 擁有其法律權益，若欲引用或轉載網站內容，請以分享原網址之方式，與本公司來信接洽，違者將依法處理。聯絡信箱：social@mamibuy.com.tw