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生活

眼壓高傷視神經、更可能得青光眼!按摩或熱敷有用嗎?症狀、保健方法一次看懂

50+好好

更新於 2023年03月15日05:04 • 發布於 2023年03月14日10:58 • 吳丹華

文/曾金月 圖/Shutterstock 責任編輯/吳丹華

編按:眼壓太高了怎麼辦?高眼壓有哪些症狀?眼壓太高時,有方法可以緩解嗎?眼壓太高,就一定會青光眼嗎?40後必知的眼壓相關知識,嘉義大林慈濟醫院眼科主治醫師王璟煜一次說明。

長時間盯著手機、追劇,眼睛好累,是不是眼壓太高了?

常聽人提到眼壓太高,小心青光眼很容易找上門,之後可能導致失明!真的是這樣嗎?嘉義大林慈濟醫院眼科主治醫師王璟煜指出,眼壓高不是診斷青光眼的唯一標準,但眼壓上升卻會對視神經造成傷害,認識眼壓上升的表徵,儘早發現就醫,是維持眼睛健康的關鍵。

眼壓高有哪些症狀?注意!光靠休息無法緩解眼壓高

正常的眼壓值為10~20mmHg(毫米汞柱),若眼壓超過21毫米汞柱以上稱為眼壓高。王璟煜解釋,眼球內的睫狀肌正常情況下會分泌房水維持眼壓,房水經瞳孔由後房流至前房,再從前房隅角排出。當房水分泌太多或因內部結構問題排不出去,就可能累積眼內導致眼壓升高

王璟煜表示,民眾常在使用電腦或是看電視(追劇)、滑手機一段時間後,容易出現眼睛痠澀、脹痛,甚至視力模糊的現象,這些大部分都只是過度用眼造成的疲勞,而非真正的眼壓升高。

高眼壓的症狀如下:

・輕微的眼睛不舒服、酸澀

・典型的症狀如單側眼球脹痛、眼窩疼痛、視力模糊、看到燈泡周圍有彩虹圈(光暈)

・嚴重時出現偏頭痛到劇烈頭痛及噁心嘔吐等

有些人吃類固醇或感冒藥物也會發生急性眼壓高

「值得一提的是,用眼過度只要讓眼睛休息,症狀就會改善,但眼壓高的症狀,就算休息也不會好!」王璟煜特別強調,當發現有上述症狀時建議趕快就醫,以免造成無法挽救的視神經受損。

但眼壓上升通常沒有任何症狀,許多人是因為健檢時被發現眼壓高,或是急性眼壓高(眼壓30、40mmHg)時因劇烈頭痛就醫才發現

王璟煜提到,眼壓高的人比較容易得青光眼,但不一定會有。患者如果有眼壓過高症狀,還需要進一步做視神經功能及視野檢查,才能確定是否得到青光眼。

一旦被診斷為眼壓高,5年內有10%的人會發展為青光眼。研究顯示,21~25歲的眼壓高患者,3%會發展為青光眼,若是26~30歲的患者則為12~26%,超過30歲的患者則上升到42%

哪些人是高危險群?40+應定期檢查

眼壓也會受到內外在因素影響而有波動。

王璟煜指出,早上起床時眼壓最高,晚上最低;而站立時眼壓最低,躺下眼壓會升高,倒立眼時壓最高;短時間內大量喝水,例如5分鐘內喝水超過500c.c.也會造成眼壓暫時升高;另外,熬夜、近距離閱讀、長時間看電視或電腦,都可能因睫狀肌持續收縮使眼壓上升。

由於眼壓高的症狀一開始並不明顯,王璟煜建議具有危險因子者,如有眼壓高的家族史、高度近視者、糖尿病、高血壓、長期使用類固醇藥物、眼睛曾受傷或接受過眼內手術或年過40歲以上,應定期至醫療院所所檢查眼壓。一旦有症狀,如視力下降、視野變窄等,常常已經是眼壓過高造成視神經受到傷害。

王璟煜解釋,年紀大的人容易眼壓高的原因,主因是眼球房水出口容易被沉積物塞住,造成房水排不出去。至於使用類固醇藥物,不管是吃的、喝的、抹的或是點眼藥水,都有讓眼壓變高的風險,發生時間又與類固醇含量有關。

王璟煜提到視神經受損目前並沒有特效藥,高眼壓症的治療目標在於降低眼壓,可點降低眼壓的眼藥水,預防青光眼使視力下降;被診斷為視神經損傷或青光眼高風險群的人,將可能需要接受近一步治療。

該怎麼避免眼壓太高?按摩或熱敷有用嗎?

「按摩或熱敷眼睛並無法降低眼壓。」王璟煜說明,高眼壓症是無法預防,如果不保護眼睛免於不良影響,就是會有高眼壓的風險

門診中發現有不少民眾誤以為葉黃素可以治療所有眼疾,王璟煜特別提醒,葉黃素是針對視網膜黃斑部病變的預防有效,無法降低眼壓。

一般人認知的各種眼睛保健法,雖無法直接降低眼壓,但仍有助於眼周的放鬆與循環:按摩眼周切記不能按壓眼球,只能按摩眼框周圍;日本流行的視力保健操(眼球向上、下、左、右轉動),只能放鬆睫狀肌,改變短距離用眼的焦距;至於熱敷眼睛,有助舒緩乾澀、疲勞。

保護眼睛,最終還是要回歸眼睛基本保健之道。

記得長時間使用電腦、手機或 3C 產品時,記得讓眼睛休息幾分鐘;生活作息正常不熬夜、不在黑暗的情況下使用3C產品;適量的有氧運動如游泳、慢跑等、避免運動時閉氣用力,如倒立、重訓等應特別留意盡量少用類固醇產品

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