資深水電工腳麻、抽筋！脊椎狹窄惹禍 醫動刀傷口僅3公分
67歲的李先生本身是資深水電工，有肥胖等問題，因脊椎狹窄，導致他左腳酸痛、右腳與腳趾麻木，小腿易抽筋，無法久站久走、間歇性跛行，三年前曾在醫院接受過傳統的手術，較大的傷口和劇烈疼痛讓他不敢再嘗試，不過因病況惡化，只好重新轉院，醫師評估後位患者進行3D導航微創脊椎後融合手術，手術傷口不到3公分，且術後隔日就能行走，成功讓症狀緩解。
北醫附醫神經外科主任羅文政指出，脊椎融合手術持續突破，從傳統開放式手術演進至微創手術；傳統脊椎手術切口大、出血量多、感染風險高、住院時間較長且術後疼痛感明顯。微創手術雖改進前述問題，但手術時仍須仰賴X光透視定位，恐致高劑量輻射的暴露風險，而新一代微創手術導入3D導航，提升微創脊椎手術的植釘精準度，同時大幅降低病人及醫療團隊輻射暴露風險。
羅文政表示，脊椎融合手術是將骨釘與支架固定，讓原本滑脫、不穩定的關節固定不動，以維持脊椎穩定度。3D導航微創脊椎融合手術如同開車使用導航，導航系統提供的即時3D立體影像圖，模擬脊椎環境，醫師下刀前就能了解患部狀況，且傷口不到3公分。
羅解釋，3D導航微創脊椎融合手術適用於脊椎滑脫、脊椎狹窄、椎間盤突出、外傷性脊椎不穩定等常規手術外，也適合複雜手術病人如肥胖、骨質疏鬆、腫瘤及曾接受脊椎手術者。
北醫附醫神經外科醫師陳榮鈺指出，手術輻射是醫師的職業傷害之一，尤其是神經外科、骨科等術中需要大量X光定位的科別。以輻射量來說，3D導航微創脊椎手術(0.4 REM)與傳統X光脊椎手術(5.6 REM)相比降低14倍，大幅降低職業健康風險。
羅文政表示，精準3D導航微創脊椎後融合手術可提升手術安全性與精準度，特別是針對結構複雜或曾接受手術的病人，同步減少醫護團隊的輻射風險，北醫附醫已成功執行超過200例手術，提供更多治療選擇。
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