副食品階段．關乎寶寶身心發展 （口腔篇）

寶寶口腔的發展進程

要發音準確，必須配合口腔內肌肉與舌頭的相互配合，才能有正確的發音，因此，在寶寶學會口語表達前，口腔肌肉與舌頭動作的靈活運用，需透過充分的練習，其中，練習咀嚼即是促進口腔肌肉成熟、舌頭靈活運用的重要步驟。

0～3個月

從與生俱來的吸吮動作中，口腔肌肉的發展已經開始，而吸吮的動作同時也訓練到雙唇和臉頰肌肉，在這個時期，寶寶舌頭的運動模式是以前後移動的方式進行。

4～6個月

寶寶舌頭變得更靈活，除了前後移動更為靈活外，也能做出向上、向下的動作，此時，爸爸媽媽可以開始嘗試給予副食品。因為寶寶對於接受食物並吞下的動作不熟悉，所以剛開始餵食副食品時，寶寶容易用舌頭將食物往外推出。
傅奕霖語言治療師提醒，此階段寶寶將湯匙往外推是常見的現象，原因在於：副食品的味道和質地與ㄋㄟㄋㄟ不太一樣，因此，初期接觸副食品時，寶寶還處在探索的階段，有些寶寶需要一些時間適應和練習，家長千萬不要因為寶寶推出食物就強迫餵食，應試著讓寶寶逐漸熟悉後，拉長嘗試副食品的天數，不要誤會是寶寶故意唱反調。可以從寶寶不愛副食品的常見原因著手：

1.改變給予副食品的時間：寶寶喝過ㄋㄟㄋㄟ，不餓時不會有想吃的動機，太餓的時候又急著想喝奶，通常也不是適合試副食品的時機，建議可以在兩餐奶之間嘗試，通常寶寶的接受度會較高。

2.副食品的質地：4～6個月先從用湯匙餵液態食物，湯水喝得不錯再改餵泥狀食物，循序漸進，像是果泥、蔬菜泥、米糊等質地比較軟的副食品，對口腔動作的發展會有幫助，這時期還沒有長牙不能給太硬的食物，不過若都只有稀的液體，口腔肌肉無法得到良好的訓練，對於日後發音和說話也都會有影響。

6～9個月

6個月大之前，寶寶嘴巴經常呈現打開的狀態，6個月大之後，嘴唇的閉合動作較成熟，隨著副食品的給予，咀嚼的動作逐漸出現、口腔肌肉的力量也會慢慢增加，此時期因為口腔構造與動作又更成熟一些，寶寶也會開始出現有變化的發聲，如：多了許多運用雙唇與舌頭的發音：嘛、巴、咕等。

10～12個月

寶寶整體咀嚼的動作更加成熟，此時的副食品，家長已經可以開始給予肉末與小碎塊的食物，如：將花椰菜剪碎或將豬肉切成小丁，讓孩子充分練習咀嚼。若孩子接受度不高，可試著調整食物的口味、質地與大小，不應因此放棄讓孩子練習咀嚼的機會。

12～18個月

寶寶下巴的力量趨於成熟，孩子開始逐漸能夠依據嘴裡的食物衡量需要咀嚼的力道與次數，家長可以慢慢不用將食物處理得太碎，但仍要避免如：肉類筋部等較有韌性的部位。18個月大之後，塊狀的食物、纖維較多的水果，或需要反覆咀嚼的食物，如：柳丁、菜葉、杏鮑菇、小番茄、鳳梨等，都可以儘量讓孩子練習咀嚼，各種動植物的食物都可讓孩子多元攝取，充分的咀嚼練習有利於日後口腔肌肉動作的成熟、有利於齒列健康，以及促進營養有效吸收。
傅奕霖語言治療師強調，口腔動作的熟練與構音有很大的關係，臨床上，許多在語言發展中需要接受治療或矯正的孩子，語言治療師仍需要家長配合從日常飲食中著手，讓孩子重新練習咀嚼，同時透過遊戲增強幼兒的口腔動作，如：藉由吹泡泡或將湯吹涼等方式，加強嘴唇送氣的動作；或是將果醬塗在孩子嘴唇上，讓孩子伸舌頭去舔，以增加舌頭的靈活度。
對孩子來說，寶寶的副食品時期，不只是營養的補給，寶寶咀嚼食物的種類、質地與頻率，更是促進寶寶語言發展的關鍵。

幼兒語音發展進程

年齡

發音

2歲

所有母音和四聲聲調（ㄚ、ㄛ、ㄜ、ㄝ、ㄧ、ㄨ；ㄩ的發音則較晚）。

3歲

能發出ㄅ、ㄆ、ㄇ、ㄉ、ㄊ、ㄋ、ㄌ、ㄍ、ㄎ、ㄏ。

4歲

可以發出ㄈ、ㄐ、ㄑ、ㄗ、ㄘ。

5歲

可以發出ㄒ、ㄙ、ㄓ、ㄔ、ㄕ、ㄖ。