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塵蟎過敏增三成 呼吸喘發現肺浸潤

最近頻繁下雨,濕度增加,門診因為塵蟎過敏的病人也增多。尤其新冠確診後,氣管的保護機制被病毒破壞,對於塵蟎更敏感,以前相同數量的塵蟎,身體都沒感覺,現在就算只是一點點塵蟎,也立刻誘發過敏。有患者還出現呼吸困難,到醫院照X光,發現肺部出現肺浸潤。

肺部白霧霧一片,這不是確診後的肺纖維化,竟然是因為對塵蟎過敏,造成肺部發炎,嚴重到呼吸困難。

染疫後對塵蟎更敏感,北醫胸腔內科醫師周百謙:「新冠肺炎的病毒造成,這個保護機制受到破壞,所以這些塵蟎或許它的量,跟以往沒有差太多,但由於失去這些表皮細胞的保護,所以一點點的塵蟎就會誘發很嚴重的過敏跟免疫的影響,塵蟎在某些過敏性疾病的上面,可能是直接或間接造成氣道損傷,一般氣道造成損傷之後,會造成我們在肺部這邊,會有些比較不正常的浸潤。」

氣管在染疫後變敏感,加上溫溼度配合,讓住家環境裡的塵蟎更活躍,過敏的人也跟著變多。

濕度增宜塵蟎生長,林口長庚兒童過敏氣喘風濕科主任葉國偉:「最近氣溫變化很大,而且又經常下雨造成溼度增加,所以讓我們一些過敏性體質的小朋友,產生一些過敏的症狀,根據我們的統計每年在這個季節,就是好發過敏症狀的季節,所以在門診也可以發現,最近也增加兩三成左右。」

根據最新的健保申報資料顯示,108年有355萬人因為過敏性疾病就醫,其中女性多於男性,又以15歲到44歲的人居多。

最常見的就是過敏性鼻炎,打噴嚏、流鼻水,一整包衛生紙都不夠用,一查過敏原大多是跟塵蟎有關,這種節肢動物最喜歡在 20到25度的氣溫,濕度70%到80%環境下生長,別以為家裡沒有開窗,就不會長塵蟎,床墊、棉被、地毯 、絨毛玩具,都可能早就有它們住在裡面。

北醫胸腔內科醫師周百謙:「光靠關門窗的這種方法,最多只是讓外面的粉塵能夠減少,關門窗如果沒辦法降低這些濕度的問題,不能夠降低已經存在的這些塵蟎,不管是死掉的或活著的塵蟎的話,你只要一呼吸可能你光沾到枕頭,就開始咳嗽,這種部分的話你光靠關窗,不可能去降低塵蟎密度,因為它就是在那邊。」

林口長庚兒童過敏氣喘風濕科主任葉國偉:「如果在氣管就會造成反覆咳嗽,甚至厲害的時候造成氣管的收縮,產生喘鳴聲甚至呼吸急促,這些症狀跟感冒都非常雷同,所以會以為是感冒不會好,其實如果這些症狀持續兩個禮拜以上,以及發現咳嗽是早晚比較明顯的話,就要考慮可能是氣管過敏的可能性,甚至氣喘的可能。」

塵蟎過敏最嚴重可能會誘發慢性咳嗽或者氣喘,如果除濕機、空氣清淨機都開了還是會過敏,就要把塵蟎可能的藏身處清乾淨。

林口長庚兒童過敏氣喘風濕科主任葉國偉:「床單床墊最好能夠經常換洗,最好能夠兩個禮拜換洗一次,之後能夠烘乾來減少塵蟎存在。」

北醫胸腔內科醫師周百謙:「我們門診遇過濕度維持40%,結果病人鼻子塞住胸口痛很明顯,因為整個脫水,所以我們認為在台灣比較合適的做法,是維持在60%左右。」

濕度控制外,容易藏塵蟎的寢具、窗簾等等物品,清洗後最好用60度以上的高溫烘乾,才能有效預防塵蟎。

(封面圖/東森新聞)

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