喉嚨卡卡、吞嚥困難？小心是胃食道逆流、食道癌警訊
相信大家都有忍不住想清喉嚨的經驗，但若太過頻繁可要當心！在華人健康網《5914呼叫醫師》服務中，就有不少網友提問：「老覺得喉嚨卡卡、吞嚥困難，是哪裡出問題？該怎麼辦？」耳鼻喉科醫師提醒，若民眾排除感冒、慢性咽喉炎等病症後，仍出現上述症狀，就要提高警覺，恐是罹患胃食道逆流，甚至食道癌所發出的警訊。
喉嚨卡卡不一定是感冒！症狀超過2週要當心
但感冒引起的喉嚨痛，與上述疾病症狀有何差異，民眾又該如何區分呢？亞東醫院耳鼻喉科及高壓氧中心主治醫師蔡凱喻表示，一般來說，感冒的病程大概為5～10天，若是流感的話病程則為1到2週左右，因此感冒或流感造成的喉嚨不適很少會超過2週。
所以，一旦喉嚨出現疼痛或異物感持續超過2週以上，就要注意可能是扁桃腺發炎、慢性咽喉炎、鼻涕倒流、誤食異物所引起。若經就醫後排除上述問題，且症狀仍斷斷續續發生，就要小心可能是胃食道逆流、喉部囊腫、口腔口咽部腫瘤，下咽、喉部腫瘤，甚至食道癌上身惹禍！
胃食道逆流？還是食道癌病兆？專家帶你揪出喉嚨不適原因
但民眾又該如何區分自己的喉嚨不適問題，究竟是由感冒、胃食道逆流，抑或是食道癌等口腔腫瘤所引起呢？蔡凱喻醫師也特別為大家加以說明解釋：
◆感冒：感冒是上呼吸道感染所引起，因此除了喉嚨痛以外，通常還會伴隨咳嗽、流鼻涕、鼻塞；且有時還伴有肌肉酸痛、疲勞、頭痛，或是腹瀉等症狀。
◆胃食道逆流：由於食道的開口在喉嚨下方的下咽部，所以因胃酸上溢導致的胃食道逆流，主要症狀多是下咽部出現紅腫發炎，進而引發喉嚨卡卡、吞嚥困難等不適現象。除了喉嚨不適外，往往也會伴隨有火燒心、胸口灼熱，以及胸悶、酸液逆流（感覺喉嚨有液體跑上來）；甚至腹脹、打嗝、喉嚨卡痛，以及慢性咳嗽等問題。
◆食道癌：絕大多數病人初期，多半只能感受到吞東西時覺得食物卡在胸口，或喉嚨覺得卡卡的、固體食物不易下嚥等困擾。要等到腫瘤逐漸長大，佔據了大部分的食道管腔，進而妨礙了吞嚥功能時，感受才會相對較明顯。
甩胃食道逆流、食道癌先吃對！這樣做疾病不上身
除了教導大家如何簡易辨別感冒喉嚨痛、胃食道逆流、食道癌症狀間的差異，蔡凱喻醫師也特別提醒，想要預防胃食道逆流、食道癌上身其實不難，只要從調整日常飲食、生活習慣著手即可：
◆胃食道逆流：胃食道逆流的高危險群，包括喜歡抽菸，喝咖啡、茶、甜食，以及宵夜等。因此，想要預防胃食道逆流上身，除了藥物治療、手術外，改變不佳的生活習慣更是重要。除了忌菸、酒、咖啡、甜食、巧克力等食物，睡前2到3小時不要進食，且不要攝取高油脂為佳。同時，吃完東西不要馬上躺平，最好1個小時後再躺下；若食用不易消化的食物，最好休息3個小時候再入睡，並避免過飽，都有助減少胃部壓力。
◆食道癌：食道癌可以說是一種吃出來的病，其成因大多和飲食習慣有關，包括抽菸、喝酒、嚼檳榔；以及常吃含亞硝胺之食物、刺激性食物、熱湯、熱茶，缺乏維生素、礦物質，及口腔衛生不良等有關。尤其是以愛喝酒、抽菸、嚼檳榔的人更要注意，一旦有疑似症狀時應盡早就醫較有保障。
【醫師小叮嚀】：
蔡凱喻醫師也提醒，在台灣許多食道癌患者，在發現時都已經是屬於晚期階段，導致於食道癌的存活率相當差。想要提高食道癌存活率，首要關鍵就是早期發現、早期治療！
而近來，也有許多新的內視鏡技術被發展出來，像是碘染色內視鏡、窄頻影像技術（Narrow Band Image, NBI）等，相較於傳統內視鏡更能偵測到血管的增生，提高診斷率，是民眾的另一診斷選擇。
延伸閱讀：