退休族赤腳接近大自然　腹瀉血便查出白色條狀物

南投70歲張先生退休後總愛赤腳在住家附近田地走動，順道採些自種水果食用。另一名66歲李女士則常邀友人上山或溯溪，同樣也會光腳親近自然，但日前倆人都因腹痛、血便就醫，檢查後，醫師在腸道揪出數條白色條狀物，化驗後證實為十二指腸鉤蟲，所幸給予藥物後，症狀逐漸好轉中。醫師提醒民眾到野外務必穿鞋，降低鉤蟲入侵體內的風險，平時得多洗手注重衛生，尤其絕對要避免生食。

亞洲大學附屬醫院肝膽腸胃科醫師江承源指出，張先生上月初到院切除大腸瘜肉，後續回診追蹤病情，但過沒幾天，患者突然連續腹瀉兩週，體重掉了3到4公斤，家人察覺異狀趕緊陪同就醫。另一名李女士則是退休後喜歡往山上跑，尤其喜歡赤腳溯溪的感覺，日前同樣出現多日腹痛、血便、頭暈等情形，經抽血檢查發現，患者的「嗜酸性白血球」數值偏高，安排內視鏡檢查，在腸道發現多條不明白色條狀物，不斷蠕動，醫師當下即研判應該是寄生蟲惹禍，夾出後送到檢驗科化驗，證實為「十二指腸鉤蟲」，投藥治療。經細問後，才發現兩人原來都有戶外赤腳走路的習慣。

感染科醫師張為碩說明，會造成人類感染的鉤蟲主要有美洲鉤蟲與十二指腸鉤蟲，可經由皮膚穿透造成傳染，並在體內產卵，特別是赤腳行走在受感染者糞便污染的土地，是最主要的傳染途徑，有時十二指腸鉤蟲也會經由直接攝入幼蟲傳染，此外，鉤蟲的診斷仰賴有經驗的醫檢師，利用顯微鏡辨識蟲體或是蟲卵，找出真正原因。

張為碩強調，當民眾感染鉤蟲後，可能會出現腹部不適、腹瀉、嘔吐、體重減輕、貧血等症狀，如果蟲子爬到氣管，會導致咳嗽、喉嚨癢，嚴重時可能因鉤蟲經血液循環到肺部，造成肺部感染，甚至引發肺炎，千萬不可不慎，一般而言，投藥後病情多半可在三天內大幅改善。（張文祿報導）

延伸閱讀

• 影／侯郭柯凱道陪年輕人曬太陽　館長嗆賴清德「在飯店吹冷氣」
• 地球發燒了！歐洲熱浪恐到8月　美中高溫飆50度