孩子腎臟異常3大警訊　尿液靜置10分鐘還有泡泡要小心

【記者林芳如／台北報導】9歲陳小妹罹患先天單腎以及泌尿生殖系統異常，6歲起因電解質異常誘發抽筋，開始腹膜透析治療，去年12月底獲得大愛捐贈腎臟，克服重重難題成功移植。醫師提醒，腎臟異常第一個警訊是蛋白尿，其次生長緩慢，青春期前每年長高不到4~5公分、第三血壓變高，多留意孩子狀況才能掌握黃金治療期。

台北榮總兒童外科主任蔡昕霖說明，兒童末期腎臟病多因先天腎臟疾病，或是先天泌尿道系統發育異常，與成人完全不同。如何及早發現孩子可能腎臟異常？一般兒科張瑞文表示，腎臟有問題，第一個症狀就是蛋白尿，建議家長平常注意孩子的尿液有沒有泡泡，尿完之後靜置10~15分鐘仍有泡泡才算蛋白尿。

國小一年級、四年級、國中一年級和高中一年級都會做尿液篩檢，張瑞文呼籲，家長如果拿到尿液篩檢單，一定要就診評估孩子是否血尿、蛋白尿，也請孩子平常尿完之後不要急著沖掉，自己觀察尿液顏色和是否有泡沫。

腎臟異常還會造成生長緩慢、血壓上升，張瑞文表示，青春期以前的孩子，正常來說每年平均長高4~5公分，如果孩子每年生長速度很慢，就得考慮腎臟病的可能性。另外，孩子也要定期量血壓。

9歲陳小妹妹罹患先天單腎以及泌尿生殖系統異常，從小歷經多次重建手術，6歲起因電解質異常誘發抽筋，開始腹膜透析治療。媽媽認為治本的腎臟移植才是最符合生理運作的方式，一旦錯過即難以彌補。經彰化基督教兒童醫院轉介，不辭辛勞從彰化至北榮登記移植與每半年定期追蹤。

陳小妹終於在2022年12月底獲得大愛捐贈腎臟，不過成年捐贈者體重67公斤，陳小妹體重才20公斤，台北榮總團隊克服之前重建複雜泌尿結構異常所留下的嚴重沾黏，以及體重差異引起血管吻合與維持穩定血壓的難題，幫陳小妹移植成功，術後第二天腎功能檢測就迅速恢復正常。

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