你是光腳派還是穿鞋派？為什麼在家光腳走來走去可能對健康有害？尤其是腳曾受傷或50歲以上的人⋯⋯
不管你會不會穿夾腳拖參加音樂節，或者出國度假在某個城市閒逛探索時，習慣穿著輕便但沒啥支撐力的平底鞋，回想一下，我們好像都曾經為了符合時尚穿搭，在某些Moment選擇穿上讓人質疑的鞋款。不過，隨著遠距上班和每週進公司三天在家工作兩天這種混合式辦公方式的出現，大家在家時間確實比過去多更多，那麼在沒人看得到的情況下（就算是視訊開會也只露出上半身），腳上穿什麼有那麼重要嗎？
穿鞋或不穿鞋問題大嗎？
答案是肯定的，在我們諮詢過足科醫生Elizabeth Daughtry的意見之後，得到的答案出人意料。依據她豐富的臨床看診經驗發現，穿不穿鞋真的很要緊，尤其如果你的腳很容易出問題的話。「這是一個很普遍的問題，但COVID-19才是讓問題真正浮出水面的原因。」因為原本習慣穿著鞋四處走動的人現在有更多時間待在家裡。結果如何呢？足科醫生發現：足底筋膜炎患者增加了！這是一種腳底堅韌組織發炎所引起的疼痛症狀。「主要是因為人們改變了他們的活動量以及穿的鞋子。」而這只是當你開始光著腳在家裡走動時可能出現的一種症狀。
不穿鞋的好處只針對那些目前腳跟或弓沒有疼痛的問題的人而言，其他的，很可能因不穿鞋走動吃苦頭。 「人體有 19 塊肌肉貫穿足部內側，其中 10 塊來自腿部並連接到腳上，加上26塊骨頭和33個關節，」HCA佛羅裡達慈悲醫院的足病醫生 Daniel Stewart 表示。簡單來說：鞋子給我們的雙腳施加了不少壓力，可能限制腳的活動，進而導致像是肌肉無力、拇趾外翻或槌狀趾（因腳趾中間關節彎曲所造成的腳指蜷曲）等足部問題。
那麼，赤腳與穿有支撐性鞋子之間的平衡該怎麼拿捏呢？又要選擇哪種室內鞋比較好呢？答案取決於你個人的腳部健康狀況、整體健康情形，以及你家的的某些特定特徵。
光腳走動可能引發的足部問題？
最明顯的就是急性損傷的風險，像是踩到地毯絆倒、從樓梯上摔下來，或者踩到「樂高積木和芭比娃娃的鞋子」，美國足科運動醫學學會會長兼足科醫師兼運動訓練師 Alicia Canzanese 博士在受訪時說道。她接著補充，如果因為火災或自然災害需要迅速逃離，你大概不會想赤腳跑出去吧。
長期下來還會出現其他問題。Daughtry 博士表示，當你長時間坐在辦公桌前或躺在床上睡覺時，你的足底筋膜——連接腳趾根部到腳跟的一條組織帶會變得緊繃，要是你起身時，直接從椅子或床上下來，卻沒有穿著具支撐性的鞋子，或光著腳，可能會讓這條原本已經很緊繃的組織承受過大的壓力，導致刺激或損傷。她指出，高足弓或扁平足的人受傷風險更高，因為這些足弓類型會影響腳上重量的分布方式。
不過這並不意味著離開椅子或床，站著就沒事。據她表示，長時間在沒有足弓支撐的情況下走路，也可能導致前腳掌疼痛，這種情況被統稱為「蹠骨痛症」（Metatarsalgia）。原因在於，當你的腳掌平貼地面時，大腳趾關節需要承受更多力量來推動你向前。此外，如果一整天或部分時間都站在站立式辦公桌前，會給腳部帶來額外的壓力，可能引發痠痛或不適感。
有足部或健康問題者，穿鞋才是好選擇！
Canzanese博士表示，如果你正處於關節炎發作期，或者本身有足底筋膜炎，尤其是早上起床時腳跟會感到刺痛，這些都是典型的症狀，想要減輕疼痛感，穿著有足弓支撐的鞋子在室內行走會是好方法。
事實上，如果你的腳有任何部分感到疼痛，穿上具支撐性的鞋子或拖鞋可以減少該部位的壓力，並防止你因為代償動作而引起新的疼痛。Stewart 博士說：「如果你的腳內側疼痛，你可能會稍微將重心移到外側。」他指出，「這通常會帶來新的問題，因為不同的肌腱和韌帶需要更努力地工作。」
腳跟和腳掌下方的脂肪墊為雙腳提供了天然的保護機制，可以幫助減少壓力。但隨著年齡增長，特別是50歲以後，這些緩衝墊可能會變薄或退化。Canzanese 博士表示，去看診的病人主訴疼痛時常會說：「感覺像是在走路時直接踩在骨頭上！」或者「白天沒問題，但赤著腳走在硬質地板或浴室的瓷磚上時就會痛。」當出現這種情況時，用鞋襪來替代因年紀增長失去的自然緩衝是個明智的選擇。
此外，Canzanese 博士還告訴我們，任何有腳部神經病變（神經損傷）或循環問題的人，都應該隨時穿鞋，甚至在家裡也是如此。上述這些問題在糖尿病患者中很常見，但也有其他潛在原因。例如，自體免疫疾病和萊姆病等感染可能會引起神經病變，而高血壓或動脈堵塞則會影響血液循環。
她說，如果你的腳部有神經損傷，當踩到東西或被玻璃等異物割傷，你自己可能會感覺不到，穿鞋是一種最佳的保護。而如果循環不良，受傷時，傷口會癒合得很慢並容易感染。
例外：某些人赤腳走路確實有好處！
如果你沒有上面這些症狀，有些理由可以讓你在家時不必長時間穿鞋。Stewart 博士表示，大多數鞋子會把腳趾擠在一起，讓它們無法像走路時那樣自然張開；這種壓迫可能會促使或加重像是拇趾外翻（腳姆指根部的骨性凸起）和槌狀趾（緊繃的肌腱使腳趾彎曲）等問題。
此外，Canzanese 博士還告訴我們，長時間穿鞋會影響腳趾間及腳趾周圍的那些腳部肌肉。當這些肌肉強健時，它們能控制足弓高度、穩定腳趾，並改善平衡和本體感覺（也就是對自己在空間中位置的感知）。然而，鞋子，特別是許多現代高度緩衝的跑步鞋或運動鞋，雖然會幫你完成這些工作，長期下來，卻也將導致你內在的腳部肌肉逐漸變弱。
這不僅可能導致你赤腳時出現腳部問題，還可能影響包含但不限於跑步等運動或活動。相反地，某些研究指出，加強腳部力量可以降低受傷風險，甚至提高跑步表現。 Canzanese 博士說，雖然你可以做一些特定的強化訓練，比如腳趾瑜伽，將腳拇趾和其他腳趾分開抬起或用腳趾抓地來改善，不過花一些時間單純的赤腳走路也是很有效的方式。
為了足部健康，逐步適應赤腳並找到適當的平衡！
Canzanese 博士表示，你不會在從來沒舉過重物的情況下，就突然就拿起健身房裡最重的啞鈴；同理可證，你也不應該從在家從不光腳走路，WFH時突然就一整天都光著腳，這需要一個循序漸進的過程。事實上，正是這種劇變導致疫情期間，Canzanese 和 Daughtry 兩位博士在有大量腳部受傷的病人上門求診。
所以，如果你從來沒有赤腳走過路，Canzanese 博士建議，先從20到30分鐘開始練習，過程中請保持輕鬆的狀態，可以採用坐著、站著和走動的混合方式，而不是激烈地用吸塵器一口氣打掃完整間房子。接著，就像從事任何其他運動一樣，慢慢增加時間。Stewart 博士溫馨提醒，地毯比硬木或瓷磚地板的緩衝效果更強一些，所以在那些較硬的地面上開始時要格外小心，並確保你的路徑上沒有絆倒的危險或尖銳的小物件。
找到有別於戶外鞋且最適合你的室內鞋
那麼在室內到底該穿什麼鞋呢，正確的選擇方式，是根據你的腳部結構、你目前所承受的疼痛，以及穿著時的舒適感來決定。
Canzanese 博士表示，如果你有足底筋膜炎或正處於關節炎發作期，應選擇一雙有硬底和具支撐性足弓的鞋子。這樣有助於減少腳部多餘的活動，就像是踝關節支架可以用來穩定關節一樣。你可以選擇普通的跑步鞋或步行鞋，或者結構較為堅固的拖鞋。對於脂肪墊萎縮的情況，挑鞋的重點應該放在緩衝上，所以柔軟的鞋子會更合適。Daughtry 博士補充說，如果你的地板大部分是硬地而非地毯，則需要有良好的減震效果。
對於那些目前沒有出現疼痛但希望預防腳部問題的人，Daughtry 博士建議平時可以穿有足弓支撐的拖鞋、拖鞋或普通鞋子，它們需要足夠的足弓支撐及彈性，才能在你的雙腳著地時吸收衝擊力。Stewart 博士大推Birkenstocks室內拖，因為它既有足弓支撐，又有足夠空間讓腳趾可以活動、彎曲和分開。而Canzanese博士則喜歡 Crocs，原因相似，他指出它們還有適合較冷氣候的毛絨內襯版本。不過，要記得將鞋帶扣好，特別是如果你有平衡或神經問題（在這些情況下，你最好穿上比木屐或防滑鞋更穩定的鞋子會比較妥當）。
根據我們採訪這些專家所得的結論是，大家一致認同的一點是，你在室內穿的鞋子或拖鞋應該與室外穿的不同。研究發現，對人體有害的病菌，包括一些對抗生素有抗藥性的細菌可能會通過鞋底進入你的家。到目前為止，還沒有很有效的方法消毒鞋子，所以最好的做法是將它們留在門外或玄關處，然後換上你最喜愛的室內鞋。