新生兒聽力篩檢盡早做就對了！篩檢方法有2種，沒過怎麼辦？

內容編輯／Vira Duan

新生兒聽力篩檢了沒？聽力會影響語言發展，應及早發現及早治療，目前新生兒聽力篩檢方式有ABR、OAE兩種，如篩檢沒過，應進一步檢查，一旦確診需進行治療。

為什麼新生兒聽力篩檢一定要做？

根據早產兒基金會資料顯示，新生兒先天性雙側重度感音性聽障之發生率約為1/1000，如果加上中、輕度或單側性聽障，則發生率高達3/1000，這樣的數字就醫學觀點看來顯示先天性聽障應屬常見疾病。

然而，聽障問題往往在孩子3、4歲時才診斷出來，已經錯過3 歲前矯正關鍵期，造成永久性障礙。

因此，積極建議新生兒都要進行聽力篩檢，及早發現及早治療。新生兒聽力中樞神經的可塑性在12月內最佳，一旦診斷出有受損，可立即進行有效治療，爸媽們請記得以下原則：

1-3-6原則

即新生兒出生後1個月內接受聽力篩檢，出生後3個月內確立聽障診斷，出生後6個月內開始介入療育，以落實篩檢、確診、早期療育三步驟是完整的新生兒聽力篩檢目標。（2007年美國嬰幼兒聯合聽力委員會(JCIH)定義）

聽力受損高危險群？

目前台灣積極鼓勵新生兒做聽力篩檢，不過如果寶寶符合以下狀況，則是高危險群，請務必前往醫院接受聽力篩檢。

*家族史有先天性或遺傳性感音性聽障

*寶寶有其他先天性感染

*寶寶為早產兒、出生體重小於1500公克

*曾得過細菌性腦膜炎、腦炎

*寶寶為顱或顏面畸形、耳朵畸形患者

*週產兒時期或新生兒時期有嚴重缺氧病史，如持續性胎兒肺高壓循環、生產窒息、使用潛在性耳毒性藥物超過5天、插氣管內管超過10天

新生兒聽力篩檢方法與流程

1.篩檢

新生兒聽力篩檢無須費用，目前各大綜合醫院和許多婦產科都有聽力篩檢服務，如果剛好出生的醫院沒有檢測，直接到大醫院做就可以。

目前篩檢工具有兩種，分別是自動聽性腦幹反應檢查(Automated Auditory Brainstem Response，automated ABR)與耳聲傳射(otoacoustic emission，OAE)兩大類。兩者都是「非侵入性」檢測方式，也就是說能在不驚嚇到寶寶的情況下進行檢測。

篩檢時(ABR)，護士會在小朋友的頭上貼上導電貼片，耳朵塞入耳機，當耳機放出不同音量的聲音，用電腦監測腦幹對聲音的反應。

2. 確診

聽力篩檢結果分為「通過」及「不通過」。聽力篩檢通過，表示寶寶的耳朵構造運作和一般人相同，不代表聽神經完全正常，極少個案會出現聽神經病變，如出現異狀要進一步診斷。

聽力篩檢結果為「不通過」，表示寶寶的聽力「可能」有問題，不代表就是聽力受損，畢竟在篩檢的過程中有很多干擾因素，因此醫生會再進一步診斷，真的有問題再進行治療。

3. 早期療育

一旦確定為聽障，應盡快去看聽力師並配戴適合的助聽器；如果已喪失剩餘聽力，在一歲半以後也可以開刀植入人工電子耳。

持續注意孩子的聽力狀況

如果新生兒聽力篩選結果是「通過」，表示寶寶目前聽力與一般聽力正常者相同，但並不代表終生不會有聽力問題喔！爸媽仍須留意可能造成聽力受損的因素，建議從日常生活來觀察孩子的聽覺行為，可以參考以下表格「簡易居家聽力語言行為評量表」。

（資料來源：早產兒基金會）

最後分享一位家有聽損兒的媽咪文章給大家，她記錄聽力篩檢和早期治療的經驗，很真實也很感動～

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