35歲男吃到痛風 腳痛像鼠咬

記者吳瀛洲∕新北報導

有痛風關節炎家族史的35歲男子阿漢，在享受完美食沒幾天，就一跛一跛地到新北市立土城醫院求診，嘴裡直喊著痛，形容像是「被老鼠咬到腳」。

醫師仔細端詳阿漢的大腳趾，除紅腫外，隱約可看到不規則的突起，經安排抽血及超音波檢查，抽血結果尿酸值偏高，腳趾關節旁有尿酸結晶沉積形成的痛風石，醫師開立降尿酸藥物治療後，阿漢的腳痛逐漸改善。

阿漢說，他從20幾歲開始，不敢多吃海鮮或喝啤酒，就怕痛風會隨時發作；如全家一起享用拉麵火鍋就更糟糕了，爸爸哥哥都會一起腳痛。

風濕過敏免疫科醫師謝臻怡表示，痛風關節炎發作沒有前兆，冷不防地大腳趾或腳踝突然又紅又腫又痛，踩地像刀割，穿鞋都困難。

謝臻怡說，痛風關節炎患者常常有家族史，且好發在年輕到中年的男性，而女性反而好發在停經後；現代人因工作忙碌缺乏運動及飲食不均衡，造成體重直線上升，也是痛風關節炎原因之一。

營養師邱怡文建議，痛風關節炎病患每日水量應足夠，才能提高尿酸代謝，均衡飲食切忌大魚大肉，並減少高油脂食物的攝取，酒跟含糖飲料是痛風幫兇，透過飲食控制，遠離痛風。

謝臻怡醫師提醒，痛風關節炎病患需維持血液中尿酸值，疼痛症狀緩解後，仍需定期回診按時吃藥，若控制不當，可能出現高血壓、腦中風和腎結石等併發症。建議控制血中尿酸值在5.0 mg/dL以下，有助於加速痛風石的溶解；若因痛風石破壞關節造成變形、嚴重疼痛、關節活動受限，可考慮藉由手術清除痛風石，但仍然需要服用降尿酸藥物控制。