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83歲嬤打第一針失智症新藥!醫揭「用藥條件」:約13萬人符合資格

ETtoday新聞雲

更新於 2025年06月23日07:35 • 發布於 2025年06月23日01:35

記者趙于婷/台北報導

失智症新藥來了!亞東醫院今替一名83歲早期阿茲海默症患者打下首針。神經醫學部失智中心主任甄瑞興指出,根據統計,台灣目前有13萬名患者符合「早期阿茲海默症+類澱粉蛋白陽性」的用藥條件,而亞東院內已有10多位早期患者完成篩檢,其中有6、7位符合條件,但該款藥物每年需自費100萬~150萬元。

食藥署核准兩款失智症新藥「樂意保」、「欣智樂」,為單株抗體類藥物,透過清除腦中致病的類澱粉蛋白,從源頭延緩神經退化。甄瑞興說,兩款藥物皆為靜脈注射,必須在醫院施打,治療前需完成類澱粉樣蛋白正子攝影(PET)、腦部影像檢查(MRI)和APOE基因檢測等評估。

不過該款藥物也並非適合每一位失智症患者,僅可用於早期阿茲海默症患者。甄瑞興說,首名施打個案83歲奶奶雖年事已高,但日常生活功能仍良好,能獨自搭乘大眾運輸、處理家務,甚至在家協助照顧患有失智症的配偶,她因發現自己出現健忘、重複提問等異狀,加上家中已有失智案例,主動前來就醫檢查。

該名奶奶經初步評估,認知功能障礙檢查(CASI)為92分(滿分100分)、簡易心智量表(MMSE)為29分(滿分30分),顯示為輕度認知障礙,後續經核磁共振、正子斷層掃描(PET)與基因篩檢,確認腦中已有類澱粉蛋白沉積,符合新藥的適應症條件。

根據統計,台灣失智症人口已突破35萬人,其中有7成為阿茲海默症。甄瑞興說,首名個案施打的新藥,需每月施打一針,根據研究指出,約66%患者1年後可完全清除類澱粉蛋白,其餘則需約1.5年,有助降低50%進展到中度失智風險,延緩病程約4~5年,部分患者在清除後可暫停施打,但仍需定期追蹤。

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