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明年元旦起調高住院自付上限至4.8萬元 影響1.32萬人

衛福部日前預告訂定草案,將調高住院健保自付額上限,單次住院擬增至新台幣4.8萬元,全年住院累計增至8萬元,預計明年元旦上路,初估1.32萬人,經濟弱勢、重大傷病不受影響。

衛生福利部23日預告訂定112年「健保對象住院應自行負擔費用之最高金額」草案,研擬未來同一疾病每次住院的自行負擔費用上限從4.3萬元調高到4.8萬元、全年累計住院自行負擔的最高金額從7.2萬元調升至8萬元,分別提高5000元與8000元。

衛福部社保司長商東福今天受訪表示,每年都根據平均國民所得調整民眾住院自行負擔上限,由於影響人數相對較少,再加上都是以平均所得作為考量,不希望民眾負擔太大,年年都能順利修法,依照往例,預計新制明年元旦起就能上路。

商東福說,不論單次住院、全年住院費用上限均創下近年以來幅度最高,主要與去年平均國民所得成長幅度較大有關,新制上路後,推估影響1.32萬人,但強調對於如低受入戶的經濟弱勢、重大傷病等不受影響,粗估減少健保約為6371萬支出。

他強調,草案有60天預告期,希望可以讓外界充分了解和提供意見,這項草案保有保障民眾權益及避免民眾負擔過大的正面意義,且相對於門急診部分負擔,醫院的行政作業相對單純。

依「全民健康保險法施行細則」第62條規定,保險對象應自行負擔住院費用上限,按主計總處發布最近1年平均國民所得估算,每人每次住院以平均國民所得六6%為限;每人每年住院不論是否同一疾病,則以平均國民所得10%為限。

(責任主編:莊儱宇)

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