久咳聲音沙啞 當心肺癌徵兆

記者陳華興∕桃園報導

撞球之子楊清順因肺癌離世，再次興起對肺癌討論。聯新國際醫院副總院長、胸腔內科主治醫師黃忠智表示，肺癌初期症狀不明顯，病人發現罹患惡性腫瘤往往已肺癌後期，「長期咳嗽、聲音突然沙啞」是最常見的肺癌徵兆，應特別注意，若咳中帶血、持續胸痛、體重減輕、哮鳴，要盡快就醫檢查，及早處理，就能提高治癒率及存活率。

黃忠智指出，咳嗽是肺癌徵兆之一，吃了感冒藥還是久咳不癒，自行至藥房拿藥，恐治標不治本，延誤真正病情。肺癌檢查方式包括胸部X光檢查、查痰（痰液細胞的檢驗）、電腦斷層、影像檢查、LDCT（低劑量電腦斷層肺癌篩檢）、基因檢測、支氣管鏡刷拭或沖洗、超音波經皮肺穿刺、穿刺食道或胸腔取得組織等檢查，都能進一步確認病情與症狀。

去年因LDCT篩檢，找出大量肺癌患者，黃忠智坦言，檢驗工具進步，找出潛在患者，因此爆出大量人數，但一段時間後，應可回歸正常曲線。黃忠智說，LDCT可找出零點5公分以下細胞異常，對比傳統影像檢查要超過1公分以上才能檢查出，可說大大提早找出病因，且健保有給付，低劑量的輻射量遠低於標準，不需要擔心照射輻射問題。

談到肺癌醫治，開刀移除、化學治療、電療，以及藥物治療如免疫治療、標靶藥等，針對不同肺癌種類能有效控制病情，且均有健保補助，可說大大降低病人負擔。但除了早期原位癌之外，一般都難以根治，只能控制不再惡化，因此定期篩檢，早期找出病因，透過新的檢驗工具如LDCT等，早期發現早期治療，應是最好解決之道。

黃忠智強調，面對癌症，現代醫學改為「慢性病」觀念，學習與癌細胞共處，避免誘發病發因子，定期檢驗、追蹤，早期處理，以現代多樣先進檢測工具與豐富經驗，已能減緩惡性細胞惡化，提高病人預後存活機率。