幹細胞治療 逆轉修復 菜瓜布肺有救了

陽明大學動物實驗 全球首發現

〔記者林惠琴／台北報導〕空污、菸害嚴重，民眾常見肺部疾病，陽明大學與台北榮總、高雄榮總合作在動物實驗發現，不可逆的肺纖維化，利用人類臍帶間質幹細胞治療，不到一個月竟可修復，是全球首見可逆轉研究，可望為「菜瓜布肺」患者治療帶來曙光！

臍帶間質幹細胞 移植肺部治療

陽明大學醫學系教授傅毓秀表示，過去動物實驗發現，人類臍帶間質幹細胞適合進行異體異種移植，對肝臟、腹膜纖維化有療效，進一步與高榮醫師朱國安、北榮醫師陳天華與蔡佩君合作，探討治療肺纖維化成效。研究利用藥物傷害老鼠肺部而出現纖維化，結疤組織沉積，肺泡面積減少，但以幹細胞分高、低劑量移植治療二十八天，已纖維化的肺再現肺泡，且高劑量效果明顯。

肺纖維化 不到一個月竟可修復

檢視代表肺功能的動脈血氧飽和度，正常老鼠九十八％，肺纖維化後降至八十％，但以低劑量幹細胞治療可升至八十五％，高劑量更至九十三％；檢視呼吸頻率，經治療老鼠也由肺纖維化後的很喘，逐漸變不喘、接近無肺纖維化。

傅毓秀說明，主要是先抗發炎降低纖維母細胞活化，避免病況惡化，再喚醒巨噬細胞吃掉結疤組織，清出肺部空間，肺泡細胞再生進而達到修復肺部成效。

亞東醫院胸腔內科醫師鄭世隆指出，空污、抽菸、老化等可能造成肺部受損或退化而結疤，為不可逆的肺纖維化，約每十名患者六、七人有此問題，但未必有症狀，嚴重或不適就需控制病況；另有特發性肺纖維化、俗稱「菜瓜布肺」，屬於瀰漫性肺纖維化較嚴重，國內約一、兩千名患者。

一般來說，正常肺部如氣球柔軟有彈性，但菜瓜布肺因肺纖維化充滿結疤像菜瓜布，也漸喪失氣體交換功能，最後導致患者無法正常呼吸，曾有研究發現，菜瓜布肺病人五年存活率比乳癌、結腸癌等還要低。

傅毓秀強調，目前藥物只能控制肺臟纖維化惡化，但無法改善，此次研究提供治療新方向，近期在國際期刊《Theranostic(治療診斷)》刊登，規劃未來進一步人體試驗。

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