現今年首2例腸病毒重症 醫:D68型症狀非典型 籲提高警覺
腸病毒好發季節將至,雖然國內腸病毒疫情仍處低點,但已出現今年首2例重症病例,其中一例為未滿5歲男童,感染腸病毒D68型,目前仍在加護病房治療中。疾管署防疫醫師林詠青表示,D68型重症風險僅次於腸病毒71型,且症狀非典型,以發燒、流鼻水、咳嗽為主,他呼籲家長要特別留意重症徵兆。
根據疾管署監測資料顯示,台灣腸病毒疫情處於低點,但社區中仍具疫情傳播風險,上週門急診就診為2,743人次,較前一週1,910人次上升43.6%,主要受春節連假後門診恢復看診所影響,疾管署預測開學後學童間接觸頻繁,就診人次將逐漸上升。近4週實驗室監測顯示社區腸病毒以克沙奇A6型為多,其次為克沙奇A4型及克沙奇A16型。
疾管署發言人林明誠表示,根據過往趨勢,腸病毒疫情於春假期間快速上升,端午左右6至7月間達到高峰,之後便逐漸下降;暑假期間降至低點,暑假開學後再度升溫,出現第二波疫情。
雖然目前腸病毒疫情仍處低點,但已出現重症病例,分別為北部10多歲男國中生及中部未滿5歲男童,1例感染腸病毒D68型,另1例尚在檢驗中,這也是今年首2例腸病毒重症個案。今年累計2例重症病例,與2022年至2025年同期相當。
疾管署防疫醫師林詠青指出,10多歲國中生自2月4日起陸續出現發燒、右手腳無力、肢體麻痛等症狀,之後就醫收住加護病房治療,住院期間出現手足口病及疱疹性咽峽炎症狀,為今年首例腸病毒重症病例,已於2月13日出院,感染型別檢驗中。另一名未滿5歲男童則是感染腸病毒D68型,2月13日起陸續出現發燒、嘔吐、活動力不佳、腹痛、腹脹情形,急診就醫收治住院,住院期間出現心跳過快、呼吸困難及意識改變,併發腦水腫、腦炎、脊髓炎等重症,目前仍在加護病房治療中。
林詠青強調,腸病毒D68型併發重症風險僅次於腸病毒71型,由於D68型的症狀以發燒、流鼻水、咳嗽為主,與典型腸病毒常見的疱疹性咽峽炎或手足口病等症狀較為不同,少數病患可能引發肺炎、腦炎、肢體麻痺等併發症,他呼籲家長要特別留意重症徵兆。他說:『(原音)那它比較特別的是它跟一般腸病毒的典型症狀,像是這個手足口病跟疱疹性咽峽炎,在D68就是比較不會有這些症狀,而是有一些上呼吸道感染,像是咳嗽、流鼻水、發燒的症狀來表現,所以一開始的初始症狀可能比較難以讓個案或者是家屬比較難確定說是腸病毒的感染。不過就是很重要的是說,如果有一些併發重症的徵兆,例如像是心跳加快或者呼吸急促,然後持續嘔吐,或者有嗜睡、意識不清等等這一些症狀的話,一定還是要盡早的帶到大醫院就醫。』
此外,國內腹瀉疫情處在高點,上週門急診就診人次約16.7萬人次,腹瀉群聚通報案中以感染諾羅病毒居多,林明誠提醒民眾以肥皂正確洗手,避免生熟食交叉汙染,並以稀釋漂白水落實環境清潔消毒。