【錯誤】網傳吃豆腐害痛風?世衛組織已證實的毀腎兇手?不實説法!專家詳解
網傳「世衛組織已證實:這食物是毀腎兇手」、「吃得越多,離洗腎越近」,提到豆腐因為含有植物性普林、是傷腎殺手。但專家及國健署都表示,豆腐是很好的蛋白質來源,且植物性普林不但不會增加痛風、傷腎,甚至近年一些研究還認為能幫助尿酸代謝,傳言為錯誤資訊。
吃豆腐害痛風?毀腎兇手?
原始謠傳版本:
世衛組織已證實:這食物是毀腎兇手!吃得越多,離洗腎越近,很多老人卻天天吃!
並在社群平台流傳:
查證解釋:
(一)豆腐屬於中低普林 且普林型態不同
傳言提到「豆腐被當作養生食品,許多人甚至當每天都吃」。傳言說的「嘌呤」為中國用語,臺灣稱為「普林」。MyGoPen 致電諮詢中華民國肥胖研究學會理事、前臺安醫院體重管理中心營養師組長劉怡里,她表示「傳言亂講」,包括豆腐在內的豆製品,普林(Purine)含量的問題已經講過很多年了,豆腐在加工的過程裡,普林型態會轉變,所以並不是大家想像中會造成結石的那種普林,豆腐在普林高、中、低的分類中,豆腐並非高普林,而是屬於「中、低普林」的族群,除非豆腐拿去和肉一起燉,那就是肉和其他高普林食物的問題、而不是豆腐的問題。
劉怡里強調,傳言說豆腐被當作養生食物,而養生的主要訴求族群就是老人家,但老人通常口牙比較不好,豆腐還有「適口性」的優點,傳言是錯誤資訊。劉怡里指出,豆腐還有以下優點:
(1)豆腐是一種很好的植物性蛋白質來源,以食品營養成分資料庫中的「嫩豆腐」為例,每百公克嫩豆腐熱量 53 大卡、就有 4.9 克蛋白質,而「傳統豆腐」每百克熱量 96,蛋白質則有9.6克。
(2)豆腐的油脂含量當中,飽和脂肪酸(SFA)很低,富含多元不飽和脂肪酸(PUFA)、單元不飽和脂肪酸(MUFA),豆腐的膽固醇是「零」。
(3)其他的豆製品,像是豆乾、豆包、或是沒有油炸過的白色豆皮,這些都是可以吃的,但是要特別要提醒的是,「百頁豆腐」在製作的過程中,雖然還是含有大豆蛋白,但是油脂含量比較高,所以在講豆腐、豆製品的時候,是排除百頁豆腐的。
(二)植物性普林有助尿酸代謝 吃豆腐不用怕痛風
傳言說「豆腐卻是個隱形殺手,因為它含有高量的植物性嘌呤」。劉怡里強調,普林經由肝臟轉化成尿酸、是人體的一種代謝廢物,當血液中尿酸過高時,尿酸結晶不僅會沉積在關節引發痛風,也會沉積在腎臟組織,但香菇、豆腐含有的植物性普林,跟痛風的發作的關聯性很低,和一般人擔心的動物性普林不同,植物性普林甚至還能幫助尿酸排泄,所以植物性普林的危險程度其實比想像中的更低。
劉怡里指出,營養師通常會看病人的情況,病人也不可能喝豆漿喝到飽、而希望痛風會減少,豆漿、豆腐本來就不可能是主食,營養師會告訴病人,喝豆漿、吃豆腐在目前的一些研究裡面,是不會造成痛風發作的,甚至還可能有助於尿酸的代謝、幫助降低痛風的風險,向病人強調不用害怕到不敢吃,因為不可能因為喝了一杯豆漿就痛風就發作,但卻可能因為喝了酒而痛風發作、差別就在這裡。
(三)濃湯、烈酒、內臟注意份量+多喝水 年輕族群小心果糖
傳言說「豆腐看似無害,卻被醫生公認為毀腎王」。劉怡里表示,高普林食物當中最令人擔心的是「濃湯」、臺灣人比較喜歡吃的「內臟」,以及本身沒什麼普林、但代謝過程中會刺激肝臟製造尿酸的「烈酒」,劉怡里強調,並不是說這些東西都不能吃,而是如果要吃的話,一定要提醒自己多喝水、幫助尿酸代謝出體外;此外還有一個多數人比較沒有注意到的就是「果糖」,果糖和烈酒一樣,都會加速肝臟製造尿酸、導致血中尿酸濃度升高、甚至還抑制排泄,現在很多年輕人的痛風,原因不是因為吃了高普林,而是高果糖害的,劉怡里提醒年輕人,不要輕忽手搖飲、含糖飲料的風險,高果糖的危害除了糖份、熱量,三高慢性病等代謝症候群和肥胖症以外,更不能忽略了還有增加痛風的風險。
國健署:蛋白質來源優先順序 豆、魚、蛋、肉
MyGoPen 查詢具代表性的公開資料,國健署於2019年宣導六大類食物時,在官網「食品營養」中提到:
豆魚蛋肉類食物為蛋白質主要來源,建議儘量選擇脂肪含量較低的「豆魚蛋肉類」食物,優先順序最好是依照豆製品、魚類與海鮮、蛋,最後是肉類,並且避免油炸及加工肉品,每餐大約吃 1 掌心的份量剛剛好! 另外,除了豆魚蛋肉類食物,應均衡攝取 6 大類食物,最好再搭配適當的運動,才會讓身體更健康!
細胞密度比較高的組織,通常含有大量的普林與蛋白質,但由上述資料可知,豆類甚至是國健署國民營養官方建議中,名列「蛋白質類」的最優先建議類別,傳言錯誤。
結論
總結而言,傳言說豆腐的植物性普林、會增加腎臟負擔,但專家表示,豆腐沒有膽固醇、又有高蛋白質,很適合口牙不好的老年族群,而傳言所說的「植物性普林」不但不會增加尿酸、甚至一些比較新的研究認為還能幫助尿酸代謝,更何況豆腐的普林含量只能算是「中、低普林」類別,並非「高普林」,傳言錯誤。
衛教資源:
國健署 - 食品營養
食藥署 - 市售盒裝嫩豆腐可以直接吃嗎?
網路流傳青菜豆腐湯會導致腎結石,這是真的嗎?
諮詢專家:
中華民國肥胖研究學會理事 營養師 - 劉怡里
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