首例突破管制藥品限制！工人手卡機器疼痛指數滿分　「嗎啡」止痛3小時救命

【記者曾佳俊／新北報導】新北二重工業區日前一名年約45歲男性於操作機台時，左手掌不慎遭大型機台捲入壓夾，消防隊員與廠商趕至，試圖破獲機器與營造空間協助傷患脫困，但都功敗垂成，眼見患者疼痛指數破表，脫困時間估計超過1小時，經人道考量後隨即啟動「醫院雙軌派遣流程」，向醫院領取止痛管制藥物嗎啡施打後，減緩傷患疼痛感，歷經約3小時，終將機台破壞頂撐傷患順利脫困。消防分隊指出，患者當下疼痛指數滿分，脫困後皮肉分離及骨折，肢體無知覺，於昨日已完成手術，這也是首宗突破過往管制藥品使用限制案例。

前(14)日下午2時許，新北二重工業區一名年約45歲男性於操作機台時，左手不慎遭大型機台捲入壓夾，無法脫困，消防局獲報後，立即派遣特搜大隊慈福分隊及第三大隊等分隊前往馳援。

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消防人員到場後，評估傷患意識清楚，確認左手掌遭重型機具夾入，嚴重疼痛且無法立即脫困。消防人員及機台廠商嘗試拆卸破壞機台，試圖營造空間協助傷患脫困，不料因輾壓機台結構堅固，無法順利拆解破壞。

經慈福分隊分隊長張喬偉評估脫困時間需大於1小時，且破壞機具時，傷患疼痛難耐，經人道考量後隨即啟動「醫院雙軌派遣流程」，由新北快搜醫療組至新北市立聯合醫院三重院區領取止痛管制藥物(嗎啡)，同時依循緊急醫療救護法與新北市緊急救護流程，協調三軍總醫院急診部、也是新北市特搜隊醫療組白豐誠醫師搭乘秀峰分隊救護車火速趕往現場，執行進階醫療評估與處置。

現場消防人員以多種破壞方式，過程中白豐誠醫師以嗎啡減緩傷患疼痛感，歷經約3小時，終將機台破壞頂撐傷患順利脫困。

送醫途中，由白醫師及三重中隊EMT-P+(新北市政府消防局高階救護機動支援隊)吳松桓協同救護人員執行出血監控、疼痛管理、患肢清創、骨折固定及穩定生命徵象，並預先聯絡亞東醫院夏肇聰醫師(同是新北市特搜隊醫療組外科醫師)啟動院內創傷小組，成功完成院前、院後無縫接軌，高品質搶救嚴重創傷傷病患。

消防局陳崇岳局長表示，本局「醫院雙軌派遣流程」自去年即經新北市衛生局醫療諮詢委員會核准通過，其目的即是將急診緊急醫療處置搭配救災救護人員延伸至事故現場，同時特別感謝新北市立聯合醫院與本局簽訂合作備忘錄，全時提供特搜醫療組醫護人力、急救藥物、管制藥品及血液，使本次緊急救援得以實現全國首例由聯合醫院三重院區提供管制藥品並由消防人員領取運送，三軍總醫院醫師到場執行管制藥品止痛脫困、院前啟動創傷小組，四方合作之下，不僅大大節省近1小時的備藥及人員運送時間，也成功突破過往管制藥品使用限制，以人為本，讓救援過程更為人道及符合市民期待。