境外瘧疾個案1年後復發 疾管署:須治療根除 勿自行停藥
疾管署今天(23日)公布台灣新增1例外國籍境外移入瘧疾病例,該名個案去年5月曾於巴基斯坦確診瘧疾,時隔1年再度復發。疾管署發言人曾淑慧表示,感染瘧疾若未經適當治療,極易引發重症與死亡,且瘧原蟲可能潛伏於肝臟,因此即使症狀已改善,仍須依醫囑完成後續療程,以徹底根除、避免復發。
去年台灣境外瘧疾病例頻傳,疾管署23日公布國內今年新增1例境外移入瘧疾病例,為20多歲外國籍男性,2025年曾於巴基斯坦確診瘧疾,當時曾使用口服抗瘧疾藥物治療。該名個案今年1月下旬入境台灣,於6月上旬起出現發燒、嘔吐等症狀,因症狀未改善而至醫院就醫,並經通報檢驗確認間日瘧復發,目前持續住院治療中。
瘧疾是由感染瘧原蟲的瘧蚊叮咬人類而傳染的疾病,依瘧原蟲的不同,可分為惡性瘧、間日瘧、卵形瘧、三日瘧、諾氏瘧,其中以惡性瘧及間日瘧最常見。大多數人感染後,可能在7天至30天內出現症狀,早期症狀與流感類似,包括發燒、頭痛、肌肉痠痛、關節痛、噁心、嘔吐、疲倦等,發病數天後會出現間歇性或週期性的畏寒及顫抖等症狀,嚴重者可能導致脾腫大、黃疸、休克、肝腎衰竭、肺水腫、急性腦病變及昏迷,甚至死亡。
疾管署發言人曾淑慧表示,瘧疾大多可透過抗瘧藥治療,依感染種類不同,療程約3天至14天以上,若未經適當治療,引發重症、死亡的風險相當高。其中,間日瘧跟卵形瘧可能潛伏在肝臟數星期、甚至數年後再復發,因此,即使症狀已改善,仍應依醫囑完成全部療程,否則這些潛伏的瘧原蟲日後仍可能再次活化,導致疾病復發。她說:『(原音)間日瘧有一個特點,就是瘧原蟲有可能會隱藏在肝臟裡頭,如果說你沒有把整個療程都服用相關的抗瘧疾藥物的話,它通常復發的可能性比較大,通常復發大概就是半年以後會復發。』
根據疾管署統計,今年截至6月22日累計2例境外移入瘧疾病例,感染國家分別為衣索比亞及巴基斯坦,年齡均為20多歲,感染型別皆為間日瘧。另統計近10年國內確診瘧疾人數累計67例,均為境外移入,感染地區以非洲國家為多,檢出病原體以惡性瘧為主,其次為間日瘧。至於國際間,瘧疾疫情持續,全球近9成4病例主要分布於非洲地區,又多集中於奈及利亞、剛果民主共和國、烏干達、衣索比亞及莫三比克等5國。
曾淑慧呼籲民眾若前往瘧疾流行地區,應至少在出國前1個月至國內旅遊醫學門診諮詢,並依醫師指示於出國前、出國期間及返國後持續不中斷服用瘧疾預防藥物。旅遊期間應穿著淺色長袖長褲,塗抹政府機關核可的防蚊藥劑,且盡量住在有紗門、紗窗的房舍。返國後如出現疑似症狀應盡速就醫,並主動告知醫師旅遊史及曾服用的瘧疾預防藥物等資訊,以做為診斷與治療參考。