嗆咳.過敏.感冒 小心引發深層鼻竇炎

頭痛的原因很多，很多人一時半刻，就算看診也找不出原因。中部地區一名55歲的李先生，頭痛大半年，後來還變得視力模糊、手腳無力，日前頭痛欲裂，掛急診，經過層層檢查，才發現是鼻竇最深處佈滿了膿瘍，是非常罕見的鼻竇炎，及時治療，沒有引發敗血症，也逐漸恢復健康。

手術後症狀緩解，55歲的李先生這大半年來，深受頭痛困擾，看東西時影像重疊，還有吞嚥障礙、手腳無力的情形發生。

患者 李先生：「(現在好很多了) 對，(頭還會痛嗎) 頭比較不會痛了。」

醫師說，李先生有高血壓病史，日前頭痛欲裂到急診就醫，當時白血球指數飆高，一度懷疑是腦膜炎，經過電腦斷層跟核磁共振攝影，才發現是鼻竇最深處的左側蝶竇發炎佈滿膿瘍，而且壓迫到第3到第6對腦神經。

彰化醫院耳鼻喉科主任 許嘉方：「只有左側的蝶竇，有這個發炎膿瘍的現象，其實是相當的罕見，它大概單獨這個蝶竇炎，大概只占我們鼻竇炎的1%到3%，很少見。」

蝶竇位於鼻竇後方的隱密處，被細菌或病毒感染不容易發現。

大林慈院耳鼻喉頭頸外科醫師 侯思任：「我們鼻子如果一直，往後延伸，往後延伸，最深的底部的時候，這地方就叫做蝶竇，因為解剖圖的骨頭很像蝴蝶。」

大林慈院耳鼻喉頭頸外科醫師 侯思任：「形成這個原因大部分都是一個，瞬間的一個衝擊，比如說把細菌或病毒直接帶進去，比方說游泳，游泳的時候，大力的嗆到一口水，或鼻腔不小心嗆到一口水 。」

常見的鼻竇炎通常伴隨過敏或感冒而來，很少發生鼻竇最深處的蝶竇單獨發炎，延誤治療嚴重會導致敗血症，不可輕忽大意。