賴佩霞女婿「先天性心臟病」逝!醫:「1類人」風險高6倍
記者施春美/台北報導
賴佩霞11月30日舉辦首場個人演唱會,未料隔天得知,小女兒的丈夫Kevin因先天性心臟病病逝,賴佩霞也立即飛美,陪伴小女兒度過艱難時刻。醫師表示,先天性心臟病的發生約每千個出生新生兒中就有6~10個,病因至今不明,第一胎患有先天性心臟病時,第二胎先天性心臟病的機會增至2~6倍。
上月底賴佩霞在首場個人演唱會與歌迷共享久違的音樂時光,唯一缺席的是美國的小女兒,原來,小女兒正守在丈夫 Kevin 的病榻前。Kevin從小有先天性心臟病,近年身體狀況不穩,因此小女兒全心陪伴他度過加護病房中需要靜默與力量的時光。未料,演唱會的隔天清晨,賴佩霞便接到了令人心碎的消息:Kevin病逝了。
根據中華民國心臟病兒童基金會,心臟在胚胎發育階段,因某些原因使得心臟的結構異常,會改變血流動力學,也就是有血流方向和壓力的改變,這種異常的心臟結構被稱為「先天性心臟病」。
先天性心臟病的發生率,約為每一千個出生新生兒中有6~10個,其中,約40~50%在出生一週內可確診,約50 ~60%在出生後一個月內在嬰兒接受健檢、接種疫苗或感冒時被醫師診斷出來。
先天性心臟病的原因至今仍然不明,致病原因是多重因素,而非單一因素。第一胎患有先天性心臟病時,第二胎也罹患的機會提高至2~6倍。因此,下一胎的產前檢查是相當重要的,建議孕婦到有高危險妊娠照顧經驗的醫院接受檢查。
先天性心臟病的種類眾多:
1. 非發紺性先天性心臟病
當心臟或血管出現不正常交通,會造成「左至右分流」,使得動脈血(含氧血)流向靜脈血(缺氧血),所以,嘴唇、指甲或四肢不會有青紫色或紫黑色的現象(醫學稱為發紺)。患者的動脈含氧量在正常範圍95~100% 之間。常見如心房中隔缺損、心室中隔缺損、開放性動脈導管、心內膜墊缺損等。
2. 阻塞性先天性心臟病
心臟內的瓣膜及心臟外大血管狹窄,使得血液從心臟射出來的血流受到阻礙,包括肺動脈瓣狹窄、主動脈瓣狹窄、主動脈窄縮等。動脈瓣狹窄會因心臟負荷過重而造成心衰竭現象,主動脈窄縮則會造成下半身血流不足,而引起嚴重組織缺氧現象。
3. 發紺性先天性心臟病
此類先天性心臟病因為動脈血中混有靜脈血,含氧量低的靜脈血流到全身,導致嘴唇、指甲或四肢有青紫色或紫黑色的現象(發紺)。動脈含氧量在90%以下,甚至僅70%,例如法洛氏四重症、三尖瓣閉鎖、大血管轉位、右心雙出口、雙右心房症等。
臨床症狀:心雜音、發紺、易疲倦、呼吸困難、心跳不正常、易冒汗
依先天性心臟病的類型,可能產生不同程度的症狀,包括心雜音、發紺、易疲倦、呼吸困難、不正常之脈搏、生長遲緩、易冒汗、反覆性呼吸道感染等。
先天性心臟病的居家照顧原則:
1. 一歲以下幼兒需攝取足夠熱量,較大幼童避免吃高鹽分食物以避免心臟負荷過重。
2. 有心衰竭症狀及發紺現象的病童應避免出入公共場所,家中成員感冒時,應避免接觸病童,以免傳染。患者應依規則施打疫苗,且要注意高傳染性的呼吸道融合病毒等疾病。
3. 心內膜炎預防
注意牙齒保健,以免蛀牙讓細菌進入體內,進而造成心內膜炎。若需要做侵入性治療,須在治療前使用抗生素,以防感染。