免縫合式主動脈弓混合型手術奪亞洲血管外科年會主動脈組論文首獎 手術時間少一半
慈濟醫療團隊研發的「免縫合式主動脈弓混合型手術」勇奪第26屆亞洲血管外科年會（ASVS）主動脈組論文首獎！負責發表的臺中慈濟醫院心臟外科醫師鄭伊佐表示，獲獎意義在於讓臺灣心臟外科的創新技術受到國際肯定，新手術突破傳統縫合方式，讓急性主動脈剝離病人急救過程更快、更安全。
主動脈是人體最大血管，一旦發生剝離，血液會衝進血管壁間隙，造成撕裂與阻塞，嚴重時恐在極短時間內致命。最兇險的「急性Ａ型主動脈剝離」更是分秒必爭的緊急狀況，如果無法立即手術，病人存活率極低。鄭伊佐醫師指出，傳統手術需要長時間縫合，手術耗時長達8到12小時，且出血風險極高，對病人與醫療團隊都是嚴峻考驗。
臺中慈濟醫院與大林慈濟醫院團隊研發「免縫合」手術改變了困境。鄭伊佐醫師說明：流程可分三大步驟，第一步是使用「血管環接合器」連接人工血管與剝離主動脈，省去繁複縫線，顯著縮短手術時間並減少出血量。「血管環接合器」在臺灣已使用多年，並納入健保，安全性早獲認證。第二步是最關鍵的腦部供血重建。鄭醫師指出，醫療團隊透過即時影像導引，置入支架到精準血管正確位置，避免誤入錯誤血流通道，確保腦部與其他重要器官持續血液供應，大幅降低術後中風風險。更重要的是，手術過程仍保持心臟跳動，病人不必長時間依賴人工心肺，恢復速度因此更快。第三步要透過血管內支架，連接人工血管與主動脈，鞏固血管壁結構，避免再次剝離。
鄭伊佐醫師強調，三項技術整合，讓大動脈弓修復過程實現「全免縫線」的新技術。團隊自2022年至2024年底已完成35名病人的創新手術，成功率達百分之百。研究數據顯示，完全免縫線手術的平均時間僅約6小時，只有傳統手術時間的一半。更值得肯定的是，所有病人術後均未因出血再度開胸，顯示安全性大幅提升。
鄭伊佐醫師說，所有病人術後追蹤檢查結果非常良好，都沒有癱瘓，腦部、頸部及手臂的主要血管在重建後保持百分之百暢通，沒有新裂口或支架堵塞；大動脈壁術後呈現良好的「自我修復」現象，結構更加穩定，顯著降低長期併發症的風險。研究成果證實，免縫線術式是一種安全、可行且高效的治療方案，已成為處理主動脈弓病變的重要選擇之一。鄭伊佐醫師表示，獲獎不僅是對個人及團隊多年來努力的最佳回報，更代表臺灣醫療技術在國際舞臺上的重要突破。（張文祿報導）