高雄榮總「全脊椎微創一站式照護」 精準治療疼痛

記者孫建屏／高雄報導

脊椎疼痛成因多樣，從退化、椎間盤突出到脊椎狹窄與神經壓迫，患者在就醫過程中，常需在疼痛科、骨科或神經外科間往返，導致部分病人必須多次轉診才能找到合適的治療方式。高雄榮民總醫院骨科部近年推動「全脊椎微創治療一站式照護模式」，讓脊椎疼痛治療不再侷限於「打針」或「開刀」二選一，而是依病情嚴重程度、疼痛來源與患者狀況，選擇最適切的治療方式。

高雄榮總今（18）日舉行記者會說明骨科部「全脊椎微創治療一站式照護模式」，整合疼痛介入性治療與脊椎微創手術，並結合超音波導引注射、X光影像導引介入治療、熱凝療法，以及脊椎內視鏡微創手術等，建立從診斷、疼痛控制、手術到術後疼痛處理的完整路徑

「介入性治療與手術並非競爭關係，而是同一路徑上的不同工具。」高雄榮總骨科部李宜軒醫師指出，醫師可先透過影像導引注射精準控制疼痛，並藉由症狀改善程度判斷真正病因；若神經壓迫持續存在，則進一步以內視鏡微創手術解除壓迫，減少正常組織破壞。這種「From Needle to Scope」的策略，讓治療更精準分階段。

此外，疼痛介入治療不僅在手術前扮演診斷與止痛角色，術後若仍有殘餘疼痛，也能透過介入方式協助控制症狀與功能恢復。對於高齡或合併慢性病、不適合手術的患者，影像導引介入治療更提供低侵入性選擇，改善生活品質。

為落實整合照護，高雄榮總骨科部除發展脊椎微創內視鏡技術，也設置獨立介入治療時段與超音波資源，將診間技術延伸至手術室，病人從初診、診斷性注射、非手術治療，到必要時的微創手術及術後疼痛處理，皆由同一團隊規劃，減少跨科奔波與資訊斷層。

高雄榮總院長陳金順提醒，精準治療並非「越微創越好」，而是找到最適合病人的方式。治療前仍需完整病史、神經學檢查與影像評估，必要時透過診斷性介入確認病因；若出現持續或惡化的神經壓迫症狀，更應及早專業評估，避免延誤手術時機。

高雄榮總強調，真正的一站式照護，是以病人為中心，讓醫療團隊替患者選擇最合適的治療方案。