【錯誤】吃優酪乳、優格使腸道環境嚴重惡化？益生菌誤導描述！專家詳解

網傳「酸奶使腸道環境嚴重惡化」的文章，內容提到吃優酪乳、優格會使「腸道如同一個垃圾場」，「乳酸菌很難突破胃酸的防線」、「奶製品很可能是導致白血病等疑難病的原因」、「牛奶是給小牛用的，不是給小孩喝的」。但專家表示，益生菌對人體腸道、甚至於整體健康的幫助已有非常廣泛的研究證實，傳言說法背離整個科學界，卻只有個人說法、又提不出研究證據，提醒民眾面對這樣的傳言時，最好的方法就是提高警覺想到衛福部食藥署、國健署等單位，或是各大醫院平常衛教宣導的內容，都是建議每天早晚總共二杯奶，如果優酪乳、優格、乳製品有像傳言所說的這麼嚴重的問題，應該早就引起輿論關注，不會只有傳言引述的單一說法而已。

優酪乳、優格使腸道環境嚴重惡化？
原始謠傳版本：

酸奶使腸道環境嚴重惡化！ 很多人可能想，牛奶不行，酸奶總可以消化了吧。 日本醫師新谷弘實說，很多人被市場宣傳所誤導，以為酸奶中的乳酸菌能改善腸道環境，乳酸菌被宣揚得幾乎變成了治癒百病的神藥了。 殊不知，人體中本身就自帶這種菌類，叫做常在菌，是有益的菌類。但是人體是高度具有辨別力和警惕能力的一個自然機制，不是自己認識的常在菌類，就被視為異類，不接納。也就是說，即使是乳酸菌這樣的菌，人體不認識它們，也會視作異類，是否能跟身體原本存在的乳酸菌類相互包容，還是個疑問。 何況，乳酸菌進入人體，基本不能存活到達腸道，連胃這一關都過不去。 人體的胃，為了消化食物，會分解大量強酸，也因此成為人體一道強大的保護屏障，不讓有害的病菌通過食物進入人體，所以，絕大多數病菌和外來乳酸菌，幾乎就被滅絕。 因此，我們不管怎樣食用酸奶，其中的乳酸菌都很難在胃裡存活，能突破這一防線到達腸道的，就實在是微乎其微。 說喝酸奶能改善便祕，能減肥，不過是酸奶中的乳糖難以消化造成的輕微痢疾的病態反應。 即使乳酸菌真的能被腸道所容，但是胃腸內視鏡見證的結果卻非常殘酷。 新谷說，他行醫幾十年，30萬例以上的內視鏡觀察數據，卻不得不打破人們對酸奶的幻想。 每天食用酸奶等奶製品的人，其腸道環境被嚴重惡化，裡頭如同一個垃圾場，消化不良的東西在這裡堆積，散發出各種惡氣毒氣。 很多人都會感覺到，每天從腸道放出的氣體很臭，人們以為放出的氣就應該是臭的，其實不然，健康的腸道不僅排放的氣不臭，連大便也不臭，只要臭，就是腸道有消化不全的東西，發生腐敗，產生大量惡菌病菌，由此產生有毒的氣體和腐敗了的糞便，也就是輕微痢疾的狀態。 臭就是有病菌惡菌的實證。因此，腸道環境因食用酸奶而增長大量惡菌，成為一個惡化身體，引發各種胃腸病的原因。 如今人們還研究發現，氧化的牛奶等奶製品，很可能是導致白血病等疑難病的原因，這樣的論文在網絡上自己就能閱讀到。 新谷說，人們如果不相信，可以自己去做胃腸內視鏡的檢查，保證就會嚇一跳，如果2到3個月不食用酸奶以及一切奶製品，改吃五穀雜糧和新鮮蔬果為主，增加膳食纖維，再去檢查，你的腸道會發生戲劇般的變化，變得乾淨多了，有害氣體也減少了，大便不太臭了，身體變得輕快。 從1960年代開始，日本引入西方飲食習慣，小學中學食堂導入牛奶和肉食，結果幾十年下來，如今五個孩子就有一個不是花粉症就是過敏性皮炎！ 牛奶是給小牛用的，喝牛奶對小孩有害無益。

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查證解釋：

（1）益生菌有益腸道、大腦健康
傳言說「每天吃酸奶的人，腸道增生大量惡菌」。傳言所說的「酸奶」是中國用語、指的是優格，臺灣的說法就是直接從英文音譯稱為優格，但優格的英文 yogurt 也包含有優酪乳的意思。
MyGoPen 致電諮詢臺安醫院營養師孫榕，她表示優酪乳、優格都含有可以促進宿主健康的微生物，比較常見的菌種包括乳酸桿菌、雙歧桿菌二大類，腸道細菌可以分為好菌約占 10 到 20%，壞菌占 20%，以及中性菌占60～70%，中性菌平常不好不壞、但會伺機變好變壞，所以腸道中如果好菌佔優勢，就可以跟壞菌競爭腸道的營養、讓壞菌變更少，促進腸道、人體健康。孫榕強調，益生菌其實已經被廣泛研究，不只可以改善我們腸胃道的健康，甚至特定的菌種對大腦的認知、睡眠有益，也有研究提出腸道健康透過「腸腦軸」（gut–brain axis ）影響腦部、進而攸關全身健康，傳言「吃酸奶腸道增生大量惡菌」為錯誤說法。
益生菌要搭配好的飲食、生活習慣
孫榕指出，益生菌必須要長期補充才會比較有效，還有生活作息也必須配合，例如飲食均衡、沒有不良的生活習慣，這樣再去補充益生菌的話，才可以有比較好的輔助效果，而不是覺得我已經有補充益生菌，其他什麼都不用管，例如平常飲食還是高油、高糖、高鹽分等，沒有提供一個好的環境讓這些益生菌生長也是沒有用的，吃再多的益生菌進來、沒有好環境也沒有用。
孫榕表示，益生菌定義的功能就是可以維持菌叢生態、幫助代謝消化、排便順暢等，以及促進新陳代謝 、維持生命健康等，此外民眾也常聽到「益生元」（Prebiotics）， 益生元是食物裡比較不可消化的成分，像是膳食纖維、水溶性膳食纖維、抗性澱粉、菊糖、果寡糖、半乳寡糖等等，這些成分可供益生菌作為食物，所以「益生元」又稱為「益生質」，益生元加上益生菌，可以幫助人體維持腸道黏膜的厚度、維持「腸道屏障，」讓腸道上皮細胞的結構緊密、壞菌不容易透過腸細胞的鬆散進入體內；富含益生質的食物包括蘆筍、大蒜、洋蔥、燕麥、香蕉、大麥、番茄、黃豆、海藻等等，只要每天吃夠三蔬二果、每天的澱粉類有三分之一是未精緻的全穀雜糧，就可以攝取到足夠的益生質。
（2）益生菌能通過胃酸 乳製品也還有其他營養
傳言提到「絕大多數病菌和外來乳酸菌，幾乎就被胃酸滅絕」。孫榕表示，益生菌通常不耐酸、容易被胃酸消滅，但是飯前 30 分鐘胃酸的濃度較低，而飯後因為胃酸濃度被食物稀釋下降，都可以提高不耐酸的益生菌存存活的比例，國際上也有用自動滴定法研究飲食與胃酸變化的論文，此外，坊間的益生菌產品有些會強調具有通過耐酸鹼測試的報告，或是有特殊的包覆技術讓益生菌可以通過胃酸到腸道，可見每一種益生菌服用的方式可能不一樣，應該看清楚產品建議的食用方式，傳言說法只講一部分事實、卻缺乏完整背景及其他脈絡，傳言為錯誤訊息。
此外，孫榕也強調，優酪乳、優格是益生菌來源之外，優酪乳、優格、牛奶也都是鈣質重要來源之一，所以攝取乳製品不僅僅是為了好菌，還有鈣質、優質的蛋白質。
（3）食物殘渣不是垃圾
傳言提到「每天食用酸奶等奶製品的人，腸道如同垃圾場」、「去做胃腸內視鏡檢查，保證嚇一跳」。孫榕強調，營養學的學理早就已經證明，益生菌可以改變腸道的菌叢生態、對身體健康是有幫助的，無法理解傳言所說「垃圾場」是什麼意思，小腸將食物中的營養消化吸收完，剩下食物的殘渣、也就是小腸無法消化吸收的食物纖維，能刺激大腸蠕動、也是大腸內好菌的益生元，大腸吸收水分形成糞便、然後再排出體外，這是一般人都熟知的消化原理，小腸送往大腸的食物殘渣、大腸送往肛門的糞便，都是人體消化過程的一部分、不應被比喻成垃圾，傳言說法易誤導。
（4）國際論文與傳言說法相反
傳言說「氧化的牛奶等奶製品，很可能是導致白血病等疑難病的原因，有論文」，傳言特別強調有論文、但卻不提供處，孫榕表示查找相關資料庫並無所獲；相反地，查到的都是益生菌對於白血病的治療是有益處的，例如 2023 年 7 月波蘭的學者「益生元、益生菌和後生元對急性淋巴性白血病的預防和健康益處」提到「乳酸菌在體外研究中顯示出抗癌活性」、「雙歧桿菌減少癌細胞的增殖」。查到的研究結果，所顯示的科學證據和傳言說法完全相反，傳言應為錯誤資訊。
（5）乳製品是國健署官版飲食建議
傳言說「牛奶是給小牛用的，喝牛奶對小孩有害無益」。孫榕強調，只要是對人體營養有益的都可以是人類食物來源，民眾聽到這樣的謠言或是類似的敘述，很簡單的判斷方法是，如果事情真的是這樣子的話，臺灣衛福部就不會以官方的立場，建議民眾每天早晚各一杯奶。傳言的說法應修正為有「乳糖不耐症」，或是對「酪蛋白過敏」無法直接喝牛奶的人，但目前很多市售產品都已經把乳糖去除、推出低乳糖的產品，而優格、優酪乳裡面的乳糖已經幾乎都變成乳酸，所以其實乳糖不耐症可以有替代的方案，而且替代方案中就包括優酪乳、優格。
MyGoPen 查詢相關具代表性的補充資料，食藥署在藥物食品安全週報中提到，截至 2024 年 4 月為止臺灣有 53 件含乳酸菌產品取得「健康食品」小綠人標章，所涵蓋之相關保健功效項目共 9 項，產品數量占比前三項分別為：胃腸功能改善、輔助調整過敏體質及免疫調節。
食藥署的官方衛教網站「食藥好文網」則於 2018 年 7 月刊登「該給孩子補充益生菌嗎？」，文中提到：民眾常聽到的 A 菌就是「嗜酸乳桿菌」（Lactobacillus acidophilus），B 菌就是「比菲德氏菌」（Bifidobacterium bifidum），兩者都是屬於腸道益生菌。A 菌是小腸內的優勢菌種，B 菌則是呈 Y 字型，會卡在大腸表面，就像海邊的消波塊一樣，讓刺激性物質不容易進到大腸裡；一般而言，想改善腸道可選擇 A、B 菌；想要輔助調整過敏體質則可試試 LP 菌；想要改善胃腸功能可以嘗試 LGG 菌，且活菌數至少在 20 億以上。
結論
傳言說法與科學實證相反，包括各大研究機構的論文，以及美國衛生部、臺灣食藥署等單位，都證實益生菌對人體的作用或建議攝取補充，傳言卻說「吃酸奶使腸道增生惡菌」，傳言說法背離事實為錯誤資訊。此外，傳言說會導致白血病、又不提供論文出處，但已有研究認為益生菌有助白血病，傳言說法又一錯誤。
益生菌雖然不耐胃酸，但可利用胃酸濃度較低的時候吃優格或優酪乳即可，且益生菌產品也已有包覆技術讓益生菌通過胃酸的階段，傳言只講一小部分事實，但卻不提其他已經被廣泛認可的解決之道、傳言易生誤導；且將消化過程中產生的、還有用處的食物殘渣比喻為垃圾，並非專業、正確的說法，傳言易生誤導。

衛教資源：
長庚醫訊 - 腸道菌群與人體健康及疾病（2014年6月）
食藥署 藥物食品安全週報 - 益生菌種類功效大不同 食藥署：產品標示最重要
購買益生菌食品，教您先看懂標示！
食藥好文網 - 該給孩子補充益生菌嗎？
諮詢專家：
臺安醫院 營養師 - 孫榕