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管仁健觀點》戒嚴時代為何不會有波波牙醫

新頭殼

更新於 2024年11月29日04:19 • 發布於 2024年11月29日04:19 • Newtalk新聞 文/管仁健
台灣基層牙醫師協會與本土小牙醫聯盟今舉行大遊行,表達對衛福部計畫的不滿,提出撤回偏鄉牙科計畫等3大訴求,衛福部回應將持續調整。 圖:翻攝自「本土小牙醫聯盟」直播畫面

Newtalk新聞

「波波醫生」這4個字,這十多年來一直是新聞話題。2023年台北市禾馨新生婦幼診所劉安潔醫師,替女病患進行子宮鏡手術時,不慎以器具刺穿子宮與右側髂動脈,導致大出血不治身亡。2024年11月7日一審判決出爐,劉安潔被依「過失致死罪」判處有期徒刑7月,緩刑5年,可上訴。

由於劉安潔外型甜美,常上電視節目,並接受新聞專訪。還有婦產科醫師在受訪時提到,子宮鏡手術難度不高,為何發生這麼嚴重的疏失?

隨即劉安潔醫師「Poznan University of Medical Sciences 學士後醫學士」的學歷,也被鄉民起底。這就是留學代辦業者最愛的波蘭波茲南醫科大學,後知後覺的鄉民們才恍然大悟,原來美女醫師竟然是台灣第一代的波波醫生。

波波醫生是網路上對波蘭台籍醫學生的暱稱,爭議源於2008年國民黨執政後,就出現留學代辦業者刊登廣告,宣稱能安排在台灣考不上醫科或牙科的富家子弟,前往波蘭、西班牙、捷克、匈牙利等東歐國家,就讀免試入學的醫科或牙科「國際專班」。

其實代辦業者搞的波波、西西、捷捷、匈匈……雖號稱是英語教學的「國際專班」,但以這次新聞裡提到的波蘭波茲南醫科大學為例,從2021年公布的畢業紀念影片即可發現,69名牙醫學生當中,台籍生就有41人,比率高達6成,幾乎成了台灣同學班。

這些在台灣無法就讀醫科或牙科的學生,卻靠家長砸錢,黃牛牽線,到東南歐的台灣同學班學醫。他們在留學國當地未通過實習,也沒有取得當地醫師執照,畢業後直接返台報名國考,通過後取得醫師執照行醫。這樣的養成過程和台灣本地醫師明顯不同,進而引發民眾疑慮。

當然,這些能獲取暴利的代辦業者,與這些波波、西西、捷捷、匈匈……還有在背後砸錢不手軟的家長,也一直強調回國後與國內醫學生一樣,必須通過相同的國考才能取得執照,因此他們絕不是密醫。但既然一切合法,他們又為何反對網路上公布誰是波波醫生?更反對公布波爸波媽都是些何方神聖?

其實先進國家都一樣,醫生執照之所以難以拿到,難的絕對不是國考本身,而是難在取得考試資格。這就跟預官考試錄取率,步兵排長低到只有個位數,軍法官更是千分之幾,但軍醫官卻接近百分之百一樣。

因為役男若不是醫學系畢業,根本沒資格報考軍醫官。但醫學系的錄取率連百分之一都不到,現在的學測沒滿級分或者幾乎滿級分,都別妄想醫科或牙科。因此醫師國考與軍醫預官都一樣,難的不是錄取率,而是難在取得國考資格吧?

不過鄉民們也都知道,波波牙醫與本土小牙醫的爭論,這種21世紀的新聞,當然不會在鍵盤小五郎的守備區。現在會來談這議題,全因網上有些黨國餘孽又在吹噓,還是戒嚴時代的聯考最公平,無論家裡多有錢,也沒辦法讓孩子出國買學歷當牙醫。

這完全是在放屁,戒嚴時代為何不會有波波牙醫?因為牙醫的學歷在台灣就能買得到,而且買了牙醫學歷,日後考牙醫國考時還有售後服務,保證能買到合法牙醫的資格。花小錢在台灣就買得到,誰還會笨到花大錢去東歐各國買?

國民黨為何要嚴禁增設大學?

望子成龍,望女成鳳。權貴家庭花錢為兒女買學歷來當醫生或牙醫,這種鳥事絕不是今天才有。只是因為今天有網路,有人敢做當然也有人敢披露,所以這不是鍵盤小五郎的守備區。但請鄉民們務必牢記,不是老人變壞了,而是壞人變老了,花錢買醫生執照這種鳥事,在台灣是由來已久。

清朝領台時期,除了少數外籍傳教士,島上根本沒西醫或牙醫,更何況是醫學院。日治時代台灣總督府為了殖民統治的績效,必須積極防治傳染病,因此引進了西醫。甚至在台北帝國大學設立前,就先設了總督府醫學專門學校,算是台灣高等教育的先驅。

雖然日本在台的殖民統治,對基礎的國民義務教育,推行的比在日本國內還徹底。但對於高等教育,則是興趣缺缺。因為台灣人一旦受了高等教育,甚至在台灣出生的日本人受了高等教育,民智一開,就不利於總督府的殖民統治。因此台灣僅有北部一所大學,中部一所農專,南部一所工專,到國民黨領台後,改為農學院與工學院。

鄉民們或許會疑惑,台灣總督府限制高等教育的發展,那麼醫生要從那裡來?光靠台大醫科每年畢業的那十幾人,還沒有牙醫,當然供不應求。所以日本鼓勵台灣仕紳階級家庭,送兒女去留學。至於留學的地點,則是殖民母國的內地。

但台灣人去日本內地留學很容易,學成後想回台灣找到與日本人一樣的白領工作卻很難,最後就只有學醫的在就業上,與日本人沒有差別待遇。因此台灣人普遍以學醫為榮,醫生的社會地位崇高,這現象到今天存在。

戰後換國民黨殖民台灣,也延續日治時期總督府的2大殖民政策,一是菸酒公賣,二是限制高等教育。第一項菸酒公賣的政策很成功,到半世紀之後,都一直是財政重要收入來源,還能用來招安攏絡聽話的仕紳階級。

但第二項限制高等教育,卻維持不到10年就破功。因為國民黨領台4年後,中共就武裝革命成功,將國民黨完全趕出中國。流亡殖民台灣的國民黨,沒辦法像日治時代一樣,讓台灣仕紳階級家庭送子女去殖民母國,也就是去中國內地學醫。

1950年6月,美軍進駐台灣後,中共武力解放台灣的夢想破滅,流亡的兩蔣父子得以暫時偏安。這時中國內地數十所知名的公私立大學,尤其13家基督教國外差會所創立的教會學校,都向教育部申請在台「復校」。但國民黨認為大陸會淪陷,就是大學生吃飽了太閒,搞什麼反飢餓要民主的示威所致,所以沿襲日本殖民政策,對申辦大學一律禁止。

但1950年代國民黨禁止增設大學的政策,為何會出現破口?管制高等教育的殖民政策,又為何不能像菸酒公賣那樣徹底執行?原因就像1986年民進黨的「非法成立」,只要民不畏死,大家團結起來衝撞國民黨的禁令;而色厲內荏的獨裁者,又不敢像228那樣屠殺株連,鐵絲網就會出現破口,進而倒下。

教育部為何擋不住4家私立醫學院?

首先不理會國民黨禁令,自行在台復校的是東吳法學院。因為這所教會學校,創設於大清時代的租界,校內教的又是英美海洋法。學歷只要英美加澳等文明國家承認,那麼不管教育部是否認證在學生的學籍?又是否認證畢業生的學歷?即使是黨國權貴的家長,依然放心的送子女去讀東吳法學院。

其次不理會國民黨禁令,自行在台創校的則是高雄醫學院。因為台灣仕紳階級家庭崇尚習醫,而台大醫科每年只收30人,還沒有牙科。只有遷台的國防醫學院有牙科,但那是軍醫系統。

既然一心想送孩子去習醫的仕紳階級家庭,留學日本與中國都不可能了,醫學博士杜聰明就串聯島內醫界大老,不顧國民黨禁令,租了4間國校教室與大禮堂,高雄醫學院就宣布正式招生了。

或許有鄉民會疑惑,一個既沒校地,又沒設備,尤其是沒教學醫院的醫學院,這不就是典型的野雞大學嗎?為何台灣仕紳階級的家長,放著好不容易考上的台大物理系或化學系不讀,偏要送子女來讀野雞大學的醫科或牙科?

原因很簡單,這就跟綠島軍官的妻子在島上難產,他不去求助合法的軍醫,卻向被囚禁的醫生政治犯求助一樣。生死關頭,你是相信被國民黨取消醫生執照的日本醫學院畢業生?還是相信林青霞爸爸、曹西平爸爸、張帝那種軍醫轉業的合法醫生?

大多數台灣民眾其實與綠島軍官一樣,希望看診的是受過正統醫學教育的醫生,而不是退役軍醫合法轉業的醫生。高雄醫學院創立時,雖然是教育部不承認的野雞大學,依然受到仕紳階級家庭的信任。因此隨後北醫、以及以中醫為主的中國,還有以牙醫為主的中山,四所私立醫學院,相繼都在1950年代搶設完成。

面對正統醫學教育的能量不足,以及民眾的殷殷期待。教育部對1950年代不顧國民黨禁令,非法搶設的4所私立醫學院及醫專,也不敢下重手嚴懲。只好承認現實,要求4校不得自行招收新生,必須參加剛創辦的大專聯招,由教育部統一考試分發。

教育部允許4所私立醫學院參加大專聯招,等於是承認了他們的學籍。官員、校方、家長、學生及社會大眾,五方面都鬆了一口氣。這種「生米先煮成熟飯」的衝撞禁令,確實也紓解了台灣正統醫學教育資源稀缺的百年難題,看似是一個皆大歡喜的結果。但是等一下,問題沒這麼簡單。

中山醫專為何讓教育部束手無策?

由於民間想讓子女習醫的心願太強,加上大專聯招的壟斷,4所私立醫學院的醫科或牙科,入學分數還高於其他公立大學理學院各科系。剛設立的大專聯招公正公平公開,似乎也已獲得民間信任,在新生入學這一塊,教育部成功拆除了這個炸彈。

但轉學插班這一塊,依然黑幕重重。大家都太想學醫,資源卻粥少僧多,於是就像現在的波波醫生,給了校方及黃牛斂財空間。而高醫、北醫及中國醫的董事會,就像民進黨中央,派系林立而相互掣肘,因此即使弊端頻傳,依然不至於大翻車。可是最後成立的中山,因為董事會成員太「單純」,所以就完全是在胡搞瞎搞了。

中山創設之前,北中南都各有一家私立醫學院搶設招生了,而且主事者都是各地名醫,出身名門世家,社會自有一定公評,已經沒理由也營利機會再設一家醫學院了。台中市中正路上的汝川齒科診所院長周汝川,於是另闢蹊徑,號召創設以培育牙醫為主軸的中山牙專。

為什麼要搞比其他3家私立醫學院少讀1年的中山牙專?那就跟今天代辦業者喜歡搞波波牙醫一樣,牙科比醫科單純,少有會出人命的醜聞,生意也因此能做得更長更久。另一方面教育部要求4所私醫加入大專聯招,對其他3家都是利多,等於變相承認他們創校的合法性,但為何唯獨對中山卻是利空呢?

因為如前所述,1950年代初期台大醫學院還沒有牙科,日本人認為牙都長在嘴外,齒才會長在嘴裡。因此只有畜生才會長牙,人最多只有暴牙。所以成語才有青面獠牙,或俗語說的狗嘴裡吐不出象牙。到本魯童年時,台灣各地也都只有齒科診所,醫師都是留學日本。

以前沈富雄也說過,1950年代他讀台大醫科時,根本沒有醫師國考,能畢業就有醫師執照。留學日本受過正規齒科教育者,也能取得牙醫執照。相反的本魯小時候,街上一堆鑲牙所林立,這些學徒出身鑲牙生或齒模工,執照反而要考。所以他們也能合法掛招牌營業,甚至越線為人拔牙或根管治療。

中山牙專能設立,跟今天波波牙醫一樣,一來是牙醫家長希望子女克紹箕裘,偏偏子女考不上。二來是鑲牙生或齒模工想要更上一層樓,但大專聯考的門檻太高。所以周汝川登高一呼,要創設中山牙專,金主們全都搶著投資。

但國民黨只是壞,卻不笨,早就看穿了周汝川這群人的陰謀,所以教育部就要求中山牙專跟其他3家私立醫學院一樣,即使是專科,新生依然要透過大專聯招統一分發。這麼一來原本答應要入股及要捐地的金主,驚覺花了錢小孩卻不能當波波,立刻都打了退堂鼓,反悔不捐了。

頭都洗了一半的周汝川,還有其他眼看就要藉此獲得暴利的黃牛們,當然不能輕言放棄。於是周汝川憑藉家族之力,還是辦起了中山牙專,後來改名中山醫專,董事會成員也比其他3家私醫更「單純」,因此轉系及插班考試,乾脆掛牌明買明賣。

教育部被中山醫專惡搞到沒辦法了,只好強迫他們升格為醫學院,並宣布從此所有醫學系都不准收轉學生,也不收轉系生,想念的就乖乖去重考大專聯招。另外就是4所私醫其他科系的轉學插班考試,必須由教育部監管聯考,這也就是戒嚴時代我們熟知的四醫插班聯考,其實就是小聯考。

無奈道高一尺,魔高一丈。只要有暴利,殺頭生意都會有人做。中山醫專與這些代辦黃牛,為了想讓子女當牙醫的家長,以及想當牙醫的鑲牙生,要怎麼買通教育部官員,組織馬英九大姊馬以南也加入過的大學聯考槍手團?甚至大學畢業後,怎樣買通考選部官員,直接抽換牙醫國考的答案卷,讓這些中山醫專的早期校友,順利拿到牙醫執照?這背後故事就更精采了。

這些半世紀之前的歷史,也不知大家是否有興趣?本魯還是先看一下這一篇的點閱數。大家若有興趣,下一篇本魯就舉真實案例,來細談當年這些代辦業者,是怎樣讓人美夢成真,保證你只要交了錢,就一定能念牙醫系,畢業後還能順利通過國考。

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