中風每分鐘死190萬腦細胞！救命溶栓逾9成病人沒用上 醫揭黃金4.5小時卡在「這2關」
你以為中風離自己很遠，但國健署《中風防治手冊》指出，台灣平均每18分鐘就有1人中風；最新114年國人死因統計中，腦血管疾病仍高居第4名。中風，不只可能奪命，也會讓人癱瘓、說不出話，甚至連吃飯、洗澡都得靠家人照顧。
對急性缺血性腦中風患者來說，溶栓治療能把堵住腦血管的血栓溶開，盡快恢復腦部供血，增加日後恢復生活自理的機會；但每100名患者中，就有76人錯過4.5小時黃金治療期，最後，真正接受溶栓治療的不到7人。
台灣腦中風學會理事長、雙和醫院副院長陳龍表示，中風每延誤1分鐘，約有190萬個腦細胞死亡；若拖上1小時，腦部損傷程度約等同正常老化3.6年。中風搶救不是用小時計算，而是每一分鐘都會決定病人未來能否生活自理。
偏偏台灣中風急救，正卡在一個愈走愈窄的「漏斗」裡。根據台灣中風登錄庫資料，每100名急性缺血性腦中風患者，就有76人錯過4.5小時黃金治療期；即使及時到院，仍須接受影像與病況評估。從整體來看，最後真正接受溶栓治療的不到7人，遠低於瑞士、捷克等部分歐洲國家約20人的水準。
陳龍直言：「醫院準備好了，病人沒有來，再好的藥也沒有用。」救命關鍵是立刻撥打119。救護人員送醫過程中就可先判斷是否中風？提前通知具備治療能力的醫院啟動綠色通道，讓病人抵達後直接進入檢查流程。
如果自行開車送到無法進行溶栓或取栓的醫院，之後還得轉院，黃金時間就可能耗在路程與等待中。陳龍強調：「坐上救護車，那就是治療的開始。」
不過，腦中風患者送進急診後，還有一道關卡，就是家屬能否迅速做出決定並簽下治療同意書。
這時醫師會說明溶栓治療的效益、以及出血風險，有些家屬一聽到風險，便開始打電話詢問親友，甚至要求召開家庭會議。陳龍指出，過去從醫師說明到取得治療同意，平均約需20分鐘。
對一般疾病來說，20分鐘或許不算久；但中風每延誤1分鐘，約有190萬個腦細胞死亡，要是按此估算，20分鐘很可能失去約3800萬個腦細胞，等於患者恢復走路、說話及生活自理的機會也將隨之降低。
常見中風警訊包括臉歪嘴斜、單側手腳無力及突然口齒不清。一旦出現症狀，不要躺回床上、不要等到明天，也不要自行開車一家家找醫院，應立即撥打119。
陳龍說：「我希望每一個中風病人，都來得及救。」