「我沒事」≠真的沒事！男性輕生率是女性1.9倍…醫示警：沉默、易怒、失眠都可能是求救訊號
郭美懿整理
圖片 Shutterstock（示意圖非當事人） 提供
「沒事啦、還好啦，只是最近比較累。」許多男性面對壓力或情緒困擾時，常用一句「我沒事」輕描淡寫帶過，表面上看似平靜，情緒卻掩藏在沉默、易怒、失眠，甚至各種身體不適之中。
根據2025年十大死因統計，蓄意自我傷害（自殺）人數為3,951人，位居國人主要死因第10位。其中，男性自殺率為每10萬人口22.1人，約為女性的1.9倍，又以45至64歲族群占比最高。
45至64歲正處在人生責任高度集中的階段，工作、家庭、親子與經濟等壓力可能同時出現。當男性又習慣將情緒往肚裡吞，心理困境有時不容易被自己或身邊的人察覺。
男人不是沒有情緒，只是習慣把自己放到最後
亞東醫院精神暨心身醫學部醫師施顯學表示，男性容易受到「男人要堅強」、「有苦自己吞」等文化觀念影響，比較不習慣直接表達脆弱或尋求協助，因此常把自己的情緒放到最後，甚至要等到生活受到影響，才發現自己可能已經撐太久。
施顯學曾在診間遇過一名30多歲男性，平時工作忙碌、個性獨立，遇到壓力總習慣自行消化。近幾個月來，他開始睡不好、容易疲倦，原本下班後會和妹妹聊天，後來卻常一回家就把自己關在房間裡，也變得比較急躁不耐煩。
妹妹多次詢問，他始終只說「最近比較累」。直到長期失眠影響工作、頻頻出錯，才在妹妹陪同下就醫。經評估後發現，長期累積的工作與生活壓力，已經影響他的睡眠、情緒及日常生活。
不愛說話、容易發脾氣，性情改變也是警訊
許多人以為憂鬱或情緒困擾，會以低落、哭泣或提不起勁來反映，但男性卻可能透過行為或身體變化呈現，例如變得沉默、容易煩躁、睡不好或經常感到疲倦等。
施顯學舉例，原本個性穩定的人，突然變得缺乏耐心，容易對家人、同事發脾氣；原本有興趣的事情，也逐漸失去動力。這些明顯的生活變化，除了可能與個性或環境因素有關，也可能是長期壓力或憂鬱情緒的警訊。
此外，部分男性也可能選擇透過飲酒暫時逃避壓力。原本只是下班後偶爾喝一點，後來逐漸變成每天都要喝，甚至開始覺得「不喝就睡不著」。
施顯學表示，酒精雖然能短暫降低緊繃感，卻無法真正處理壓力，長期下來反而可能影響睡眠與情緒，甚至增加酒精使用障礙的風險。如果發現自己開始需要靠酒精才能放鬆或入睡，不妨停下來問問自己：最近是不是承受了太多壓力，卻一直沒有真正處理？
別急問「怎麼了」，先從一句「最近還好嗎？」開始
施顯學也說，成為父親後，男性承受的不只是工作壓力，也可能面臨家庭與育兒責任。身為兒童精神科醫師，他觀察到，孩子因焦慮、拒學或情緒困擾就醫時，有時也需要回頭看看家庭中的情緒氛圍。
孩子未必知道爸爸正在承受什麼壓力，卻可能感受到爸爸是否變得容易生氣、沉默或疲憊。若家庭長期處在緊繃氣氛，也可能影響孩子的安全感，進而出現焦慮、睡眠問題或行為改變。因此，照顧爸爸的情緒，也有助於維持穩定的家庭氛圍，讓孩子更有安全感。
面對不習慣談論情緒的男性，施顯學建議，家人不必急著追問「到底怎麼了」，也不要急著替對方分析或下判斷，可以從生活中的細節開始關心，例如「最近是不是工作比較累？」、「最近好像睡得不太好？」透過這些簡單的問候，讓對方知道有人注意到他的變化。
「家人不一定要急著幫忙解決問題，有時候，先讓對方知道『如果你想說，我都在』就是很重要的支持。」如果相關狀況持續，並已影響工作、睡眠或日常生活，也應適時尋求精神科醫師或心理師協助。
不是只有女生會說「我沒事」，有時候男人說「我沒事」，可能只是還不知道該怎麼說出自己的疲憊與壓力。施顯學提醒，照顧心理健康不是脆弱，而是願意正視自己的狀態。一句「你最近還好嗎？」也許不能立刻解決問題，卻可能成為讓一個人願意開口的開始。
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