孕婦可以打流感疫苗嗎?接種週數、優點、副作用及注意事項一次看
罹患流感後,較易產生全身性的症狀,例如:全身痠痛、病人感到明顯倦怠、發燒溫度高於攝氏38.3℃、咳嗽,流鼻水等現象。若懷疑自己遭到感染,建議自行至醫院請醫師進行快速篩檢,才可達到儘早治療、儘早恢復的效果。
孕婦可以施打流感疫苗嗎?任何週數都可以施打
為降低感染流感病毒風險,建議孕媽咪應接種流感疫苗,雖然不少孕媽咪很擔心接種流感疫苗後,會為胎兒帶來健康上的威脅,但國內曾做過實驗,發現注射流感疫苗後的孕婦,並不會特別提高早產或畸形的機率。
且與未注射疫苗的孕婦相比,發生不良事件反而較少,新生兒對疾病的抵抗力也會稍高一些。基本上,只要經由醫師評估後執行,只有極少數的孕婦才可能因注射疫苗而發生併發症。
至於不宜施打的狀況,為孕婦本身有接種禁忌症,如已知對疫苗的成分有過敏者、過去注射曾經發生嚴重不良反應者,均不予接種。另鼻噴式流感疫苗為活性減毒疫苗,依據台灣兒童感染症醫學會建議,鼻噴式流感疫苗不適用於孕婦。此外,要特別注意當發燒或正患有急性中重度疾病者,則應等病情穩定後再接種。
孕婦打流感疫苗有副作用?解析接種優缺點與注意事項
懷孕打流感疫苗,有人擔心副作用影響胎兒,也有人因猶豫而選擇不打,卻忽略孕婦本身正是流感重症的高風險族群。醫學證據怎麼說?哪些風險是真,哪些其實被誤會了?
懷孕並不是單純「多一個人」,而是全身生理狀態的重大改變。隨著孕期進展,孕婦的心肺負擔增加、免疫系統被調整以避免排斥胎兒,使得對病毒感染的抵抗力相對下降。
國際與台灣研究皆指出,孕婦感染流感後,出現肺炎、住院、加護病房治療甚至死亡的比例,明顯高於同年齡未懷孕女性。同時,流感引發的高燒與全身發炎反應,也與早產、胎兒窘迫、低出生體重等風險相關。換言之,不接種,本身就是一種風險選擇。
孕婦打流感疫苗,對胎兒真的安全嗎?
目前全球使用於孕婦的流感疫苗,皆為不含活病毒的「不活化疫苗」,不具感染能力,無法在體內複製,也不會穿越胎盤造成胎兒感染。
大量流行病學研究顯示,孕期任何階段接種流感疫苗,皆不會增加流產、畸胎或胎兒發育異常的機率。相反地,媽媽產生的抗體可透過胎盤傳給胎兒,讓新生兒在出生後最脆弱、尚未能接種疫苗的前6個月,仍具備一定保護力。
常見副作用有哪些?哪些才需要擔心?
多數孕婦接種後的副作用,與一般成人相同,且多屬輕微、短暫反應,包括:
- 注射部位紅腫、痠痛
- 輕微發燒、疲倦、肌肉痠痛
- 頭痛或倦怠感,通常1–2天內緩解
真正需要留意的,是極少數嚴重過敏反應,例如呼吸困難、全身蕁麻疹、臉部或喉嚨腫脹,通常會在接種後短時間內出現,因此接種後建議留院觀察至少15分鐘。醫師提醒,若孕婦接種後出現持續高燒不退、明顯不適或胎動異常,仍應立即回診評估,但這類情況相當罕見。
孕婦接種流感疫苗的常見反應
孕婦接種流感疫苗後的反應,與一般成人大致相同,多半屬於免疫系統啟動的正常表現,且通常在1至2天內自行緩解。
最常見的反應包括:
- 注射部位痠痛、紅腫或壓痛
- 輕微疲倦、全身痠痛
- 低燒或微微發熱
- 頭痛、倦怠感增加
這些反應並非感染流感,而是身體正在產生抗體的過程。適度休息、多補充水分,通常即可改善,不需過度緊張。
接種流感疫苗的注意事項
為了確保接種安全,孕婦在施打前應主動告知醫療人員以下資訊:
- 是否曾對流感疫苗或其成分有嚴重過敏史
- 近期是否正在發燒或急性感染中
- 是否合併重大慢性疾病或免疫相關疾病
- 目前孕週與是否有高風險妊娠狀況
並非所有狀況都不能接種,但透過事前評估,可選擇最合適的接種時機。接種完成後,孕婦可留意以下幾點,有助降低不適並安心觀察:
- 當天避免劇烈運動或過度勞累
- 注射部位可正常活動,但避免大力揉壓
- 若出現低燒或痠痛,可先休息並補充水分
- 不適症狀若超過2天未改善,應回診諮詢
孕婦感染流感,較一般婦女風險高
根據研究發現,孕婦感染流感發生急性心肺疾病、住院率及死亡率,較一般婦女的風險來得高,因為懷孕過程中,荷爾蒙變化、營養需求改變、情緒壓力等,使孕媽咪抵抗力變得較差,加上心肺功能負擔增加,一旦罹患流感,伴隨併發症和死亡的機率也會相對提高。
孕婦感染流感後,發生併發症常見包括:
肺炎(病毒性或繼發性細菌感染)
是最常見也最嚴重的併發症,可能導致呼吸衰竭、住院甚至進入加護病房。急性呼吸窘迫症候群(ARDS)
在重症流感中出現,肺部氧合功能急速下降,對母胎皆構成高度風險。心臟相關併發症
包括心肌炎、心臟衰竭惡化,尤其對本身有心臟病史者更為危險。嚴重脫水與電解質失衡
高燒、食慾不振與嘔吐,容易讓孕婦迅速進入脫水狀態。
孕婦得流感會影響胎兒嗎?
若染上流感,症狀將隨著妊娠週數增加而變嚴重,「孕婦真的不能輕忽流感的威力,拒絕治療,不只對媽媽有嚴重影響,胎兒也連帶受到影響,可能流產、早產或胎死腹中」。
一旦確診為流感,「有症狀時,應儘速在48小時內接受藥物治療。「即使孕媽咪不放心至一般內科就診,也能讓婦產科醫師看診」,然而,最大的問題不是孕婦不就醫,而是未必會吃藥,就是擔心藥物影響胎兒。「如果確定只是感冒,不一定需要服藥,然而,若是流感的話,不積極治療,很可能演變為重症,而讓自己陷入更大的危險中」。
孕婦流感常見FAQ
Q1:孕婦接種流感疫苗的費用多少?
在台灣,孕婦屬於公費流感疫苗優先接種對象。只要符合資格並在公費接種期間內,通常可免費接種,不需自付費用。
若錯過公費時程或選擇自費疫苗,依醫療院所與疫苗品牌不同,自費價格約落在數百元至千元以內。實務上,醫師多建議優先使用公費疫苗即可,保護力與安全性皆符合標準。
Q2:懷孕幾週可以打流感疫苗?
懷孕任何週數都可以接種流感疫苗。不論是第一孕期、第二或第三孕期,只要身體狀況穩定,皆可施打。
Q3:孕期打流感疫苗會不會影響寶寶?
不會。孕婦接種的是不活化流感疫苗,不含活病毒,不可能感染胎兒,也不會造成畸胎。
Q4:孕婦感冒可以打流感疫苗嗎?
要分情況看待。
- 輕微感冒、沒有發燒:通常仍可接種
- 正在發高燒或急性感染期:建議等症狀緩解後再施打
重點不是「能不能打」,而是選擇適合的時機。若不確定自身狀況,接種前可先與產科醫師或接種醫師討論評估。
Q5:孕婦流感疫苗哪裡可以打?
孕婦可在以下地點接種流感疫苗:
婦產科診所或醫院產科門診
各大醫院家醫科、內科
衛生所或配合公費疫苗的醫療院所
建議攜帶孕婦健康手冊或相關證明文件,以利確認公費接種資格。實際接種前,也可先致電詢問疫苗存量,避免白跑一趟。
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