再來一口前先想想！喬巴醫生談戒毒：不只防再犯更要理解為何用
記者黃哲民／新北報導
法務部矯正署新店戒治所協助收容人理解「毒品渴癮」成因，增加重返社會後尋求專業協助的意願，邀請暱稱「喬巴醫生」的精神科醫師蘇柏文，到所內舉辦《再來一口之前：談毒品、渴癮與重新選擇》講座，從收容人生命經驗出發，引導辨識容易觸發渴癮的因子，鼓勵收容人想再來一口毒品之前，先替自己保留另一個選擇。
蘇柏文現任衛生福利部桃園醫院精神部主任醫師與成癮治療科主任，專長治療睡眠障礙、壓力調適、酒精及其他物質使用疾患、親密關係諮商等，早年擔任衛福部朴子醫院精神科主任時，蘇柏文細心治療與關懷愛滋患者、導正外界誤解，患者因而用動漫《海賊王》裡的船醫「喬巴醫生」稱呼他。
民眾常不解完成戒毒後，為何回到社會仍再犯，蘇柏文受邀到新店戒治所，以《再來一口之前：談毒品、渴癮與重新選擇》為題，跳脫強調毒品危害的傳統反毒宣導框架，從吸毒者生命經驗出發，帶領聽講的收容人思考「為什麼明明知道使用毒品會付出代價，到了某些時刻，仍會想再來一口？」
蘇柏文剖析，很多吸毒者不是沒想過要戒掉，但是碰到失眠、孤單、挫折、憤怒或壓力出現時，大腦很快想起過去最熟悉、最能立即改變感受的方法。因此，成癮者難以放下的未必只是毒品本身，而是它曾快速滿足某些需要的「經驗」。
「渴癮（Craving）」是大腦對物質或行為產生短時間內的強烈渴望與衝動，有別於「成癮」是長期失控而形成的病態模式，「渴癮」常會被特定的人、事、物或環境（環境線索）觸發，也就是蘇柏文講解重點：「如果只問一個人為什麼不戒，卻沒有理解他為什麼會使用，便很難陪他走向改變。」
蘇柏文指出，理解使用背後的需要，才能讓治療有機會對症下藥，所以要引導戒毒者辨識容易啟動渴癮的人物、場所、情緒及身體狀態，並運用「薩提爾冰山理論」隱喻，人的外在有如海上冰山，只顯露個人的一小部分，水面下看不見的部分，才是人的內在，所以看得見的吸毒行為只是外在的一部分，內心可能還有渴望被理解、被接納與獲得陪伴的需要。
蘇柏文表示，理想的成癮治療不只關心個案「有沒有再用」，也會關心成癮者生活中的喜怒哀樂，「我們期待成癮者來到醫院時，不只感受到被檢查或被要求戒除，而是有人願意聽懂他的困難，陪他探索不同的生活方式。」
新店戒治所邀請蘇柏文於本月（7月）23日與今天（30日），到所內舉辦4場講座，共254名收容人聽講，蘇柏文鼓勵收容人，改變不是一夕之間成為完全不同的人，而是在下一次想再來一口之前，先替自己保留另一個選擇。他強調，友善的專業人員可以陪伴渡河，但未來的人生方向，仍需要自己重新選擇。
新店戒治所所長張建國感謝蘇柏文提供新的觀點，結合成癮醫學、心理需求與復歸議題，戒治教育除傳達毒品危害與法律責任，也應依收容人的生命經驗、心理狀態及復原階段，安排更具適性與啟發性的課程。
張建國指出，收容人離開戒治所後，仍須面對家庭、人際、工作、居住及原有生活環境等挑戰，毒品防制不只有查緝、處罰與隔離，更需要矯正、醫療、家庭及社區資源共同參與。戒治所持續透過衛教、輔導與資源轉銜協助復歸，也期待透過醫療合作，讓收容人知道出所後仍有友善的專業團隊提供支持。