不是中風！工程師突發左手左腳無力竟是罕見病變　及早就醫還有救

35歲林先生多年有反覆的頸部痠痛，曾接受傳統脊椎整復調整，但未見改善。直到近日突然惡化為劇烈疼痛，伴隨左手無法握力拿東西、左腳走路會腿軟，且右腳對溫痛沒有感覺，經就醫診斷為罕見的急性脊髓病變「布朗－斯奎爾德症候群」（Brown-Sequard Syndrome, BSS）。

國泰綜合醫院神經外科主任謝政達表示，經檢查，林先生為頸椎第5、6節椎間盤破裂向左側突出，導致嚴重脊髓壓迫，造成急性布朗-斯奎爾德症候群。此疾病症狀以脊髓半側受壓迫為特徵，表現為同側運動功能減弱及對側疼痛與溫度喪失感覺。

35歲工程師工作久坐、姿勢不良　造成椎間盤退化

經國泰綜合醫院神經外科團隊緊急為病人進行椎間盤切除手術，以及活動式頸椎人工椎間盤置換手術，成功移除約1.5公分大的破裂椎間盤碎片，有效令脊髓減壓。術後4天，林先生的左側肢體運動功能顯著恢復，感覺功能也在術後3個月完全正常。

謝政達說明，根據文獻統計，自1928年首次報導以來，全球因頸椎椎間盤破裂導致布朗-斯奎爾德症候群的個案數，僅約70例，多見於男性，平均發病年齡約47歲，且大多發生於頸椎第5交節椎間盤病變。而林先生才35歲就患此病，推估可能與其擔任電子工程師的工作，需長期久坐和姿勢不良有關，才會導致頸椎過度負擔，進而造成椎間盤退化與破裂。

頸部疼痛伴隨肢體功能異常　可尋求神經外科醫師評估

布朗-斯奎爾德症候群的發病過程快速，尤其當症狀初期僅為單側肢體輕微無力時，容易被誤診為其他脊椎、神經或是急性中風；也由於急性脊髓半側受壓迫的特性，對該疾病的治療目標是迅速緩解壓迫，恢復脊髓的正常功能。

目前透過適當的手術方式，包括椎間盤切除術和脊椎穩定手術，多數病人可達到良好的神經功能改善。此外，術後的個別化復健計畫更是不可或缺，有助於加速運動和感覺功能的恢復。

謝政達提醒，當出現頸部疼痛伴隨肢體功能異常，如無法握物、肢體麻木或感覺缺失時，應有高度警覺並尋求專業神經外科醫師評估，避免因誤診或延誤而導致永久神經損傷。

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