你所忽略的低血糖風險，這個「小物」可以大大幫助你！

王小姐是一位第 1 型糖尿病患者，過去多次因嚴重低血糖送急診治療。

杜柏村醫師會認識她，是因為她的母親曾是杜醫師診所的病人，而她的先生也經常透過電話與診所聯繫。

某次接到王小姐先生緊急來電焦急的說：王小姐因低血糖陷入昏迷，正在加護病房觀察，全家人都處於極度不安中。

雖然醫院已進行多項檢查，但透過電話難以掌握完整病情，杜醫師只能提醒：「這兩天非常關鍵，希望她能順利甦醒。」同時也強烈建議，一旦狀況穩定，應立即裝設「連續血糖監測系統(CGM)」，以防類似危機再次發生。

這段對話，也讓杜醫師想起多位曾因低血糖而留下深刻印象的病人：
曾有患者因低血糖造成腦部傷害、也有人因此引發心律不整；
曾遇過病人在深夜低血糖發作後夢遊「隔空抓藥」；
還有腎友在家中陷入低血糖昏迷，最終未能甦醒，轉入機構照護……

所幸，王小姐在加護病房觀察後順利甦醒，出院後隨即轉至杜醫師的診所接受後續治療。
這一年多來，她持續使用連續血糖監測裝置，不僅有效降低低血糖風險，也未再因低血糖而進出急診。
透過手機應用程式，她的先生與孩子能隨時掌握她的血糖變化，而王小姐自己也能即時監測數據，調整飲食、運動及胰島素劑量，對生活多了一份掌控與安心。

連續血糖監測不僅是技術的進步，更是糖尿病患者生活品質與安全的保障。

杜柏村醫師臨床觀察指出，許多糖友在就診時，最需即刻處理的往往不是高血糖，而是容易被忽視、卻潛藏致命風險的「低血糖」。他強調，低血糖不只是讓人感到不適，更可能導致抽搐、昏迷，甚至死亡，已列為糖尿病照護的首要「安全議題」。

血糖值驟降也可能出現低血糖症狀

一般來說，當血糖濃度低於 70 mg/dL，即可能出現低血糖症狀。不過，有部分患者即使血糖仍處在偏高區間，若血糖值「快速下降」，同樣可能出現低血糖相關反應。

常見初期症狀包括：

• 飢餓感、手抖、冒冷汗、心跳加快、虛弱、頭暈
• 嘴唇麻、視力模糊、皮膚冰冷、乾燥、焦慮不安等

若未及時補充糖分，可能導致口齒不清、意識混亂、抽搐甚至昏迷，最嚴重情況下恐有致命風險。

低血糖處置方式公開

意識清楚者：

可即時補充下列任一種含糖食物：

• 糖果或方糖 3～5 顆
• 果汁／汽水 120 c.c.
• 蜂蜜 1 湯匙
• 葡萄糖片或急救片 3 片

補充後，15分鐘內測血糖，若無改善可再補充一次，症狀持續者應立刻就醫。

意識不清者：

切勿灌食，避免嗆咳。建議：

將患者頭部側放，於牙縫或舌下塗抹糖漿、蜂蜜或果糖，每10分鐘觀察一次，若無改善，應儘速送醫!

數據揭示：低血糖風險未降，血糖監測成關鍵

根據資料分析，2000–2005年間，第1型糖尿病患者的高血糖危象明顯下降，但嚴重低血糖卻持續上升。
到了2006–2016年間，雖然高血糖危象繼續穩定下降，但低血糖的盛行率卻沒有明顯改善。

值得一提的是2011–2012年間，兩者出現同步下降的「黃金時期」，推測與2010年起，政府補助血糖試紙的政策有關(1) ——這顯示出「血糖監測」在預防低血糖上扮演關鍵角色！

CGM 連續葡萄糖監測系統 — 糖友控糖新利器

過去需依賴傳統單點扎針式血糖機，現在已進步到使用 CGM 連續葡萄糖監測系統，能全天候追蹤血糖變化，讓患者即時掌握血糖趨勢，有效預防低血糖發作。

一位第1型糖尿病患者分享使用心得表示：

「以前每天擔心劑量過高會突然昏倒，自從使用CGM，只要打開手機，就能看到即時血糖數據和趨勢，讓我更有安全感。」

CGM四大功能亮點：

• 全天候 24 小時血糖監控
• 顯示血糖上升／下降趨勢
• 飲食、運動與藥物影響一目了然
• 自動警報預警功能，提前預防低血糖

台灣可選購的 CGM 品牌有哪些？

目前在台灣合法上市、可供選購的連續血糖監測系統（CGM）品牌包括：

• 瑞特安活 iFree CGM
• 美敦力 Medtronic
• 亞培 FreeStyle Libre 2

每一款裝置在功能、應用介面與價格上皆有所差異，可根據自身的預算、生活習慣、醫師建議與實際需求，選擇最合適的 CGM，讓血糖管理更貼近日常、安心又有效。

結語：科技輔助，讓控糖生活不再焦慮

低血糖過去被視為突發風險，如今隨著CGM科技普及，糖尿病患者能更有把握掌握自身血糖變化。低血糖不再只是「不舒服」的症狀，而是可以主動預防的生命威脅，用CGM讓控糖生活更安全、安心。

(1) https://lib.nhri.edu.tw/NewWeb/nhri/ebook/39000000459706.pdf