高屏連鎖藥局「處方箋當禮券」詐健保5622萬　女藥師慘了

高雄知名「高美館藥局」、「建華藥局」等4家連鎖藥局許姓女負責人，因指示員工以「處方箋換購藥品」及在無藥師執業時段黑箱調劑、冒用藥師名義申報等手法，詐領健保藥費與藥事服務費超過5千萬元，遭檢調查獲起訴。高雄高分院審結依三人以上共同詐欺取財等罪，判許女有期徒刑1年11月、緩刑5年，未扣案犯罪所得3328萬餘元依法追繳沒收，民事部分另需與同案被告連帶賠償中央健保署3947萬元。

判決指出，許女自2008年1月起至2018年8月長達十餘年間，利用其掌控之高美館、建華、安心及健安等4家健保特約藥局詐領健保費，手法包括指示員工鼓勵慢性病患持處方箋至藥局時不要拿藥，而是以藥費7折計算換購藥局內其他商品，並在藥局內部POS系統偽登為「禮券」，再向健保署請領全額藥費。

此外，許女明知經營的藥局有部分時段無合格藥師在場，仍指示無調劑資格員工為病患配藥，再冒用其他藥師名義上傳健保申報系統。

檢方與法院核算，許女透過上述手法在4家藥局詐領健保給付金額龐大，她在審理中一度辯稱藥品皆有交付病患，藥費不應構成詐欺，但法院認定，健保給付藥費的前提，必須是由合格藥師依法執行專業調劑與用藥指導，非藥師調劑存在用藥風險，健保署若知情，絕不可能給付，因此不採她的辯詞。

高雄地院一審審理後考量許女年逾七旬，判她有期徒刑2年、緩刑5年，並應賠償健保署3988萬餘元。上訴後二審重新核算各藥局實質調劑狀況，將原判決撤銷改判許女1年11月、緩刑5年，目前上訴最高法院審理中。

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