產後生化湯怎麼喝？正確服用方式與注意事項一把罩

婦女在歷經艱辛的生產過程後，身體耗費許多元氣與精力，生產過程中產生的撕裂傷口或剖腹傷口，更需好好修復，這時，許多婆婆、媽媽多會特地至藥房抓「生化湯」，替剛生產女兒、媳婦補身體。不過，究竟生化湯其來源與療效為何？時至今日，是否還有必要以此補身呢？

杞子中醫診所院長蔡仁妤表示，生化湯，顧名思義為幫助產後婦女「生新血」、「化舊瘀」的藥帖，其中「生新血」指的是產婦在產後一段時間，會長出新的子宮內膜；「化舊瘀」，則為幫助惡露排出，一直是民間流傳許久、普遍使用的處方，能為產後婦女調理身體。

追究其來源，許多人認為，生化湯乃清代名醫傅青主發明，不過，蔡仁妤醫師表示，生化湯於更早之前的古書中即有記載，至清代傅青主時，較為頻繁使用，加上現代常用配方亦為《傅青主女科》一書中的版本，主要以當歸、川芎、桃仁、炮薑以及炙甘草等5味藥材組合而成，才有此一說。

蔡仁妤醫師指出，生化湯中的5種主要藥材，每一項都各有其功效，她分析如下：

．當歸：生化湯中，以當歸使用的份量最多，具有補血與活血功能，補血效果大於活血，可幫助產後婦女子宮內膜的新生，有些產婦產後出現氣血虛的情況，容易頭暈、心悸，加入當歸這味藥材可調理與改善。

．川芎：亦有補血、活血效果，但活血、行氣的效果多過於補血效果，又有「血中之氣藥」之稱，能推動血管中氣血的流動，促進產婦子宮內膜的血液循環、增強子宮收縮能力，幫助惡露排出。

．桃仁：種子類的中藥材，為山桃的種子，富含油脂，除了可活血、去瘀，還兼具潤腸效果。給產後婦女服用，對其子宮內膜的代謝循環有助益，同時還可幫助排便。

．炮薑：由於前述幾味藥材多以活血、補血為主，炮薑具有溫經止血、收斂的療效，除了避免活血過甚，以致產後大出血，其中，溫陽氣的效果也幫助恢復子宮應有的功能。

．炙甘草：產後婦女身體較為虛弱，炙甘草藥材可緩解產後不適、疼痛感，具有止痛效果，也能補充脾胃中的氣血，幫助產後恢復。

不過，臨床上，許多中醫師一般不會直接以上述5種藥材直接調配成藥帖給產婦服用，而會按照個人體質增減藥材，例如：當產婦脾胃氣血較弱時，會加入補氣、提氣的藥物，像是白朮、黨參、黃耆等來增加子宮的能量；有些產婦子宮寒氣較重，會再加入艾葉等可溫暖子宮的藥物。

蔡仁妤中醫師提醒，產後婦女若想以生化湯來調理，最好至中醫看診，請專業醫師評估並針對個人體質用藥，不建議自行至藥房抓藥。

生化湯的服用依照生產方式的差異而有所不同，蔡仁妤中醫師表示，自然產的產婦，產後第3天，會陰撕裂傷口稍微恢復，可開始服用生化湯，1天1帖，1份藥材煎煮兩碗，早晚各喝1碗，並可持續喝1週至產後第10天，因產後第3天～10天為惡露最多的時候，於這段期間服用生化湯最為合適。

剖腹產的產婦在生產時，因婦產科醫師已將子宮內膜清理乾淨，並不建議再服用生化湯，若比例調配不好，容易出現出血狀況。除非子宮內仍有血塊滯留，中醫師才會開立2～3天處方讓其服用。

蔡仁妤中醫師也建議，產後10天就要停止服用，因生產後約兩週左右，新的子宮內膜就會開始生長，由於產後婦女身體較為虛弱，內膜生長過程較不穩定，生化湯的活血功能，容易導致新生內膜出血，若持續服用，不但未能達進補效果，更容易造成身體損傷。

除了掌握服用的時間與方式外，產婦在服用生化湯時，還有哪些該留意的注意事項呢？蔡仁妤中醫師提出以下6點：

1.止痛藥與生化湯須間隔1小時服用：產後服用西醫師開立的止痛藥，仍可以服用生化湯，只要兩者間隔一小時即可。

2.醫師開立子宮收縮劑時，避免喝生化湯：若產婦已服用西醫師開立的子宮收縮劑，建議不要喝生化湯，因兩者效果相同，避免中西醫兩種藥物相互影響，且一般而言，產婦在出血較多的情形下，醫師才會開子宮收縮劑，對於有大出血情況的產婦，不建議服用生化湯。

3.有出血或感染須立即停止服用：若產婦發現自身出現血崩的情況，即惡露已經快結束卻又見大量出血或血塊，就必須先停止服用，尋求醫師協助，進一步檢查是否為產後大出血；另外，當剖腹產或自然產傷口出現感染現象、發炎時，也應停止服用生化湯，因生化湯中含溫性、熱性藥物，會使感染處不易復原。

4.生化湯、四物湯不建議並用：由於生化湯與四物湯中，川芎、當歸兩味藥材有重複的情形，為避免藥性過量，建議兩者不要同時服用。

5.煎煮時儘量不加入其他食材：許多產婦喜愛將各式食材加入生化湯中一起吃，雖然並無需特別避免的食材，但若能單獨喝成一碗，較容易好拿捏、衡量分量，避免過多或不足。另外，不建議生化湯加入米酒，因米酒溫性熱，具有行血、活血效果，容易引發產後出血情況。

6.喝生化湯期間少攝取生冷食物：服用生化湯期間，在其他藥膳的攝取上，儘量不要喝到補性較強的藥膳，以清淡、提味的藥膳食材為主，同時，也少攝取生冷食物，例如：生冷的水果，西瓜、橘子等，瓜果類或冷飲、冰品，容易影響子宮收縮也會讓生化湯的效果大打折扣。

蔡仁妤中醫師提醒，產後想幫助子宮復原，飲用生化湯是方法之一，不過，是否有其必要仍需視產婦的身體狀況而定，並非一定要服用生化湯，若產婦想要服用，建議經由中醫師診斷後，再遵照醫囑服用；若產婦出現不適合服用的情況時，也要即刻停止喝生化湯，避免未達到療效，反而越補越糟。

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