懷孕時蕁麻疹發作，不一定是「孕期蕁麻疹」

蕁麻疹算是皮膚科門診常見的疾病之一，蕁麻疹又稱「風疹塊」或是台語中的「起清膜」，皮膚表面會出現像蚊子叮到一樣的塊狀突起，通常很快就消了，不過也有患者在不同位置陸續出現新的皮疹。蕁麻疹的原因很多，像前面說的蚊子叮起的皮疹也是一種蕁麻疹。此外，像是吃到過敏的食物、氣溫變化、情緒壓力等，都是蕁麻疹常見的誘發因素。

門診中也常見懷孕的婦女出現蕁麻疹的問題，不過這裡要先做個說明：懷孕時出現蕁麻疹並不一定是醫學上所稱的「孕期蕁麻疹」， 醫學中所謂的孕期蕁麻疹是專指懷孕後三個月，尤其是頭一胎，在腹部、臀部、大腿所出現跟懷孕有關的蕁麻疹。所以如果是懷孕時吃到不新鮮的海鮮產生的蕁麻疹，就只是一般的蕁麻疹，而不能算是孕期蕁麻疹。

如前所述，孕期蕁麻疹多出現在懷孕後三個月，一開始是在腹部出現小丘疹，不過很快會融合成塊狀的蕁麻疹，往大腿及臀部擴散，不過不會延伸到軀幹上半部或臉部。孕期蕁麻疹的病因並不清楚，並不是過敏或免疫方面的問題。有研究顯示，孕婦或是胎兒體重過重、懷雙胞胎，出現孕期蕁麻疹的機率較高，加上孕期蕁麻疹多出現在腹部，故推測腹部皮膚的伸展可能是誘發因素，不過目前尚無定論。

孕期蕁麻疹通常都很癢，影響孕婦的生活品質。治療方面，因為孕婦大多不願意吃藥，怕影響寶寶，通常都是以外用類固醇藥膏止癢。有些媽媽也不願意使用藥膏，可以稍微冰敷止癢。不過如果真的很不舒服，局部擦外用藥膏並不會影響寶寶，如果因為皮膚癢的症狀影響到睡眠，不能好好休息，反而不是好事。所幸的是，孕期蕁麻疹通常生產完後很快就好了，對寶寶的健康也沒有影響，也不會增加寶寶蕁麻疹的發生率。之後再懷孕，也不大會再發生，所以也沒有什麼需要預防的。

不過前面提到，懷孕時還是會生一般的病，針對一般的蕁麻疹，就可以稍作預防。如果本身對些食物容易過敏，懷孕時可以少吃。此外，避免出入溫差較大的場所，例如溫泉、三溫暖，天冷時注意保暖，就可以降低物理性蕁麻疹發生的機率。

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